腎功能不全治療方法概述
腎功能不全疾病不僅會(huì)對(duì)患者腎臟產(chǎn)生很大危害,而且這樣的基調(diào)還會(huì)在一定程度上導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、疲乏無力,體重減輕的癥狀�?傊加辛诉@樣的疾病危害性是比較大的,需要患者及時(shí)正確治療,那么下面小編來介紹腎功能不全的治療方法。
原發(fā)病治療
堅(jiān)持長(zhǎng)期對(duì)原發(fā)或繼發(fā)性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病腎病等合理的治療;避免或消除使CRF惡化的因素,如血容量不足、嚴(yán)重感染、泌尿道梗阻、腎毒性藥物的使用等。
飲食治療
熱量30~35kcal/kg.d,腎功能不全代償期可予優(yōu)質(zhì)低蛋白(0.6~0.8g/kg.d)、低磷(<750mg/d)飲食,必要時(shí)加用必需氨基酸或α-酮酸。晚期非透析的病人應(yīng)予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食(<0.6g/kg.d)加用必需氨基酸或α-酮酸。
控制高血壓
首選ACEI 和鈣離子拮抗劑,但要防止功能性GFR下降,當(dāng)血肌酐大于350μmol/L 而未透析的病人慎用或不用ACEI;酌情合用利尿劑、選擇性β-受體阻滯劑及血管緊張素II受體拮抗劑等藥;對(duì)于早期腎功能急驟惡化者,可試用多巴胺、前列腺素E1等;頑固性高血壓可口服長(zhǎng)壓定、靜滴酚妥拉明或硝普鈉等;對(duì)容量性高血壓并有心力衰竭時(shí),應(yīng)及時(shí)透析。注意不能降壓過快或使血壓過低,應(yīng)控制在16.0/11.3kPa(120/85mmHg)左右。
維持水電解質(zhì)平衡及糾正代謝性酸中毒
早期有脫水者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液,但不能過多過快;少尿、浮腫及高血壓者,應(yīng)限制水、鹽攝入,間斷靜注速尿,若劑量大于400mg/d仍無反應(yīng)者不必再用;嚴(yán)重水腫或心力衰竭者應(yīng)盡早透析脫水。高血鉀者應(yīng)限制鉀的攝入,按“鉀代謝紊亂”處理,若無效或無尿伴有心肌損害者應(yīng)急診血透;少數(shù)病人可有缺鉀,應(yīng)謹(jǐn)慎口服補(bǔ)鉀。輕度代謝性酸中毒口服碳酸氫鈉;嚴(yán)重酸中毒時(shí),尤其是伴有深大呼吸或昏迷者,應(yīng)靜脈補(bǔ)堿或急診透析,迅速糾正酸中毒,同時(shí)靜注葡萄糖酸鈣,以免發(fā)生手足抽搐。
清除毒素治療
輕癥口服包醛氧淀粉、口服透析鹽、尿毒清或腎衰寧等藥;部分病人利用甘露醇鹽水制劑或中藥灌腸;終末期腎衰需要替代治療(透析或腎移植)。
我們通過閱讀文章內(nèi)容對(duì)于腎功能不全疾病的治療方法已經(jīng)有了了解腎功能不全,這樣的疾病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中確實(shí)是存在著,而且疾病有著比較高的發(fā)病率,我們患者在患有疾病之后需要重視做好正確治療,才能夠減少一些危害的發(fā)生。
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