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      尿失禁患者的護(hù)理注意

      尿失禁患者的護(hù)理注意

      尿失禁的危害性是十分嚴(yán)重的,越來(lái)越多的人出現(xiàn)了尿失禁的癥狀,從而給他們的健康帶來(lái)了危害,此病的出現(xiàn)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理才可以,朋友們必須要多了解關(guān)于尿失禁的護(hù)理方法,往下看為朋友們介紹一下此病的護(hù)理辦法有哪些呢。

      尿失禁的護(hù)理:

      1、心理護(hù)理,尊重患者的人格,給與安慰和鼓勵(lì),使其樹(shù)立信心,積極配合治療和護(hù)理。攝入適量的液體,向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射,并可預(yù)防泌尿道感染。如無(wú)禁忌,囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水,以減少夜間尿量。

      2、 持續(xù)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,向患者和家屬說(shuō)明膀胱功能訓(xùn)練的目的,說(shuō)明訓(xùn)練的方法和所需時(shí)間,以取得患者和家屬的配合。安排排尿時(shí)間,定時(shí)使用便器,建立規(guī)則的排尿習(xí)慣,促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間,以促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。使用便器時(shí),用手按壓膀胱,協(xié)助排尿。

      3、 鍛煉肌肉力量,指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉,以增強(qiáng)控制排尿的能力。具體方法:患者取立位、坐位或臥位,試作排尿動(dòng)作,先慢慢收縮肛門(mén),再收縮陰道、尿道,產(chǎn)生盆底肌上提的感覺(jué),在肛門(mén)、陰道、尿道收縮時(shí),大腿和腹部肌肉保持放松,每次縮緊不少于3s,然后緩慢放松,每次10s左右,連續(xù)10遍,以不覺(jué)疲乏為宜,每日進(jìn)行5~10次。同時(shí)訓(xùn)練間斷排尿,即在每次排尿時(shí)停頓或減緩尿流,以及在任何“尿失禁誘發(fā)動(dòng)作”,如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌,從而達(dá)到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮,減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。病情許可,鼓勵(lì)患者做抬腿運(yùn)動(dòng)或下床走動(dòng),以增強(qiáng)腹部肌肉張力。皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔干燥,經(jīng)常清洗會(huì)陰部皮膚,勤換衣褲、床單、襯墊等。

      4、外部引流,必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液;男患者可用尿壺接尿,也可用陰莖套連接集尿袋,接取尿液,但此法不宜長(zhǎng)時(shí)間使用,每天要定時(shí)取下陰莖套和尿壺,清洗會(huì)陰部和陰莖,并暴露于空氣中,同時(shí)評(píng)估有無(wú)紅腫、破損。留置導(dǎo)尿,對(duì)長(zhǎng)期尿失禁的患者,可采用留置導(dǎo)尿管,定時(shí)放尿,避免尿液浸漬皮膚,發(fā)生壓瘡。

      尿失禁的治療:

      1.對(duì)神經(jīng)性尿失禁的治療,主要是治療腦或脊髓的原發(fā)疾病,以期隨原發(fā)疾病的好轉(zhuǎn),尿失禁得以改善;此外,對(duì)男性病人可采用外科尿袋接尿,對(duì)女性患者用尿墊處理。

      2.對(duì)充盈性尿失禁的治療,主要是對(duì)前列腺肥大、尿路狹窄、膀胱結(jié)石或膀胱頸腫瘤等某種疾病,行外科手術(shù)治療,如系直腸糞塊嵌塞應(yīng)及時(shí)去除,如有便秘的老年人,應(yīng)解決便秘問(wèn)題。

      3.對(duì)應(yīng)力性尿失禁,應(yīng)進(jìn)行排尿訓(xùn)練,規(guī)定時(shí)間內(nèi)不論有無(wú)尿意,均需排尿,根據(jù)尿失禁的程度,其間隔時(shí)間開(kāi)始時(shí)可短一些,以后逐漸延長(zhǎng),達(dá)到改善對(duì)排尿反射的自主控制的目的。如有膀胱膨出或子宮脫垂者,可考慮手術(shù)給予糾正。

      4.對(duì)急迫性尿失禁,屬于泌尿系炎癥導(dǎo)致者,積極抗炎治療,隨炎癥的控制尿失禁可消失;對(duì)由老年婦女無(wú)菌性尿道炎同時(shí)合并老年萎縮性陰道炎所致者,可局部使用雌性激素(乙底酚軟膏)治療,尿失禁可能隨之逐漸好轉(zhuǎn)。

      5.對(duì)老年尿失禁患者,護(hù)理非常重要,不然會(huì)發(fā)生褥瘡,可經(jīng)久不愈合,所以應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)皮膚干燥,防止糜亂和褥瘡的發(fā)生,男性病人可用陰莖夾來(lái)控制尿道使尿液不外流或外用集尿袋套在陰莖上收集尿液;女性的病人可采用尿墊,比較頑固的尿失禁可以留置尿管,但應(yīng)經(jīng)常沖洗消毒,防止感染。

      朋友們了解到了上述中的介紹之后,大家特別清楚的認(rèn)識(shí)到了尿失禁的護(hù)理方法有哪些了,尿失禁的出現(xiàn)傷害到了很多朋友的身體健康,發(fā)病后也會(huì)帶給他們較多的痛苦,希望朋友們能多去了解尿失禁的知識(shí),必須要注意此病的預(yù)防。