怎么治療腎性血尿,避免成為“杯具”!
腎性血尿怎么治療好?隨著人們對自身體質(zhì)的關(guān)注,對于血尿可能會或多或少的認(rèn)識。本文,為大家詳解介紹一下腎性血尿怎么治療好?怎么治療腎性血尿,避免成為“杯具”?
怎么治療腎性血尿,避免成為“杯具”?首先我們需要關(guān)注的是何謂腎性血尿。腎性血尿是指血尿來源于腎小球,臨床上表現(xiàn)為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿,多見于原發(fā)性腎小球疾病,如IgA腎病、系膜增殖性腎炎、局灶性腎小球硬化癥,腎囊腫,多囊腎,也可見于繼發(fā)性腎小球疾病如紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。如果治療不徹底,反復(fù)發(fā)作或失治誤治,病情不能得到切實(shí)有效的控制,最終導(dǎo)致尿毒癥。
腎性血尿的發(fā)病機(jī)理目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為與免疫有關(guān),即抗原抗體復(fù)合物沉積于腎小球基底膜和系膜區(qū),破壞腎小球基底膜的濾過屏障,同時引起系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)增生,引起腎性血尿。
其次,腎性血尿常規(guī)檢查方法對于患者而言很重要。具體檢查方法如下:
1、 尿沉渣中管型,特別是紅細(xì)胞管型,表示出血來自腎實(shí)質(zhì),主要見于腎小球腎炎。
2、 尿蛋白測定,血尿伴有較嚴(yán)重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的象征。
3、 尿中含有免疫球蛋白的顆粒管型(IGM)。
4、 尿紅細(xì)胞形態(tài),用位相顯微鏡檢查尿沉渣,是目前鑒別腎小球性或非腎小球性血尿的最常用的方法。
當(dāng)尿紅細(xì)胞數(shù)>8×106/L,其中異形紅細(xì)胞(環(huán)形、靶形、芽胞形等)>30%,應(yīng)視為腎小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500mg/24小時,常提示為腎小球性血尿。如腎孟、輸尿管、膀胱或尿道出血(即非腎小球性出血)其紅細(xì)胞的形成,大小 絕大多數(shù)是正常的,僅小部分為畸形紅細(xì)胞。如為腎小球疾患而致血尿,則絕大部分為畸形紅細(xì)胞,占75%以上,其形態(tài)各異,大小明顯差異。
因?yàn)�,腎性血尿不同于非腎性血尿,腎性血尿一般是隨腎臟病發(fā)作或腎臟損害而出現(xiàn)的。所以,在出現(xiàn)血尿后,要盡快鑒別是否為腎性血尿,若為腎性血尿一定要積極治療以免進(jìn)一步損害腎臟功能。特別是由原發(fā)性腎小球疾病,如IgA腎病、系膜增殖性腎炎等腎性血尿情況,腎性血尿患者一定要引起高度重視,及時采取治療措施。
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