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      血尿一直伴隨著膀胱腫瘤

      血尿一直伴隨著膀胱腫瘤

      我老父親最近來我們家住下了,有一次我父親小便后忘記沖廁所了,我進去一看,驚恐的發(fā)現(xiàn)我父親的尿液是紅色的。當時我就帶我父親去醫(yī)院做檢查,結果竟然是我父親已經(jīng)是膀胱癌的晚期了。我父親說一直他的尿液都是紅色,他也沒注意。為什么膀胱癌會有血尿的癥狀?

      最近公布的全國腫瘤調查表明,膀胱腫瘤發(fā)病率、殘廢率明顯增加,膀胱腫瘤已躋身于全國十大腫瘤之榜。血尿是膀胱癌不容忽視的危險信號。

      肉眼可見的血尿發(fā)生原因可能很多,但90%以上是泌尿器官的疾病,而且首先應當想到尿路腫瘤,如膀胱腫瘤、腎腫瘤、腎盂和輸尿管腫瘤、尿道腫瘤、男性前列腺腫瘤等。肉眼血尿是指排出的尿為鮮紅或粉紅的血色,有時甚至帶有小的凝血塊,肉眼可見的血尿中大約10%—15%是惡性腫瘤。

      隨著年齡增長,患尿路惡性腫瘤時的肉眼血尿發(fā)生率增加,40歲以下的肉眼血尿中,1/10是惡性腫瘤;50—59歲則有1/4為癌;60—69歲有1/3以上是癌;70歲以上70%是癌。中老年人發(fā)生血尿必須認真對待。

      在發(fā)生肉眼可見的血尿之前,可能有肉眼看不見,只能在顯微鏡下才看得見的血尿,只有在體檢時化驗尿才能發(fā)現(xiàn)。肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的癥狀。血尿有兩個明顯特點,第一是無痛性,病人可以有明顯的血尿,卻無任何疼痛;第二是間歇發(fā)生血尿,腫瘤部位的血管破裂,出現(xiàn)潰瘍、壞死,引起血管損傷發(fā)生血尿,出現(xiàn)凝血后而止血,再破壞后重復出血。

      膀胱癌病人從首次肉眼血尿到再次肉眼血尿,不少病人間隔半年到一年。用抗生素和止血藥治療,可以暫時中止血尿,但決不可因此而掉以輕心,否則會延誤診斷與治療。

      肉眼血尿的嚴重程度與膀胱腫瘤的大小、多少、惡性程度有一定關系,但不見得成正比,不能用肉眼血尿的嚴重程度估計膀胱腫瘤的病期。發(fā)生肉眼血尿,哪怕只有一次,也應詳細檢查。早期膀胱腫瘤很少有尿路剌激癥狀,如果膀胱腫瘤發(fā)生感染,或是腫瘤長在膀胱的下部,可能較早期就出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿疼痛、排尿困難等尿路剌激癥狀。

      膀胱癌患者大都在50歲以上,3/4是男性患者,而且絕大部分是吸煙者。發(fā)生肉眼血尿應當檢查尿中有無癌細胞,還要做膀胱鏡,尿路造影等項檢查,必要時可以做CT、核磁共振、B超等檢查。