糖尿病腎病的致病原因有哪些
糖尿病對(duì)患者的危害,很多人都見(jiàn)識(shí)過(guò),如果還并發(fā)腎病的話,患者該怎么辦呢?糖尿病腎病是怎么出現(xiàn)的呢?糖尿病腎病的誘發(fā)原因有哪些呢?鳳凰中醫(yī)專家做了詳細(xì)指導(dǎo)。
糖尿病腎病的誘發(fā)原因有哪些呢?
1、遺傳因素。一些長(zhǎng)期血糖控制良好的患者中同樣可出現(xiàn)糖尿病腎病。葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白是腎小球系膜細(xì)胞上的主要葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體。最近有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者不同個(gè)體間系膜細(xì)胞GLUT1菜單達(dá)及調(diào)控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一。而且糖尿病腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象,在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無(wú)高血壓家庭史的患者。
2、高血壓。與糖尿病腎病發(fā)生無(wú)直接關(guān)系,但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時(shí)血壓升高后可加速糖尿病腎病進(jìn)展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。
3、高血糖癥。糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴(kuò)張,腎小球基底膜增厚等。
4、腎血流動(dòng)力學(xué)異常。在糖尿病腎病發(fā)生中,起關(guān)鍵作用,甚至可能是始動(dòng)因素。
(1)高血糖時(shí),腎小球內(nèi)高灌注,高濾過(guò)狀態(tài),跨毛細(xì)血管壁壓力增高,使系膜細(xì)胞擴(kuò)張,上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴,腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落。
(2)腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結(jié)節(jié)性病變,發(fā)生腎小球硬化。
(3)在壓力增高的情況下,蛋白濾過(guò)增加,亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜,促進(jìn)基質(zhì)增生,形成惡性循環(huán),并可造成結(jié)節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。
通過(guò)上述內(nèi)容的介紹,大家應(yīng)該清楚了吧,糖尿病腎病的危害很大,一定要提前預(yù)防,定時(shí)檢查,如果發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的癥狀,一定要到正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行就診。祝您早日康復(fù)!
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