蛋白尿疾病形成原因有什么?
蛋白尿這樣的疾病發(fā)病原因至今仍舊不是很明確,一旦患上了蛋白尿這個(gè)疾病很多的患者往往感到茫然不知道如何是好,專家建議我們要在患上蛋白尿疾病的時(shí)候根據(jù)自身的患病病因,對(duì)癥采取應(yīng)對(duì)措施,一起來關(guān)注一下蛋白尿疾病形成原因有什么?
蛋白尿(Proteinuria)是慢性腎病的典型癥狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關(guān)系。腎小球毛細(xì)血管有三層結(jié)構(gòu)組成,由內(nèi)到外分別為內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層和上皮細(xì)胞層。由于這三層細(xì)胞都分布有大小不等的濾孔和負(fù)電荷,所以腎小球毛細(xì)血管的屏障功能可以分有兩種,即機(jī)械屏障——濾孔 和電荷屏障——負(fù)電荷。
腎性蛋白尿
見于急性腎小球腎炎,各型慢性腎小球腎炎,IgA腎炎,隱匿性腎炎。繼發(fā)性見于狼瘡腎等自身免疫性疾患,糖尿病腎病,紫癜性腎炎,腎動(dòng)脈硬化等。蛋白尿代謝性疾患見于痛風(fēng)腎。根據(jù)病變?yōu)V過膜損傷程度及蛋白尿的組分分為兩種:①選擇性蛋白尿:以清蛋白為主,并有少量的小分子量蛋白,尿中無大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM,C3,C4),半定量多在+++~++++,典型病種是腎病綜合征。②非選擇性蛋白尿:說明腎小球毛細(xì)血管壁有嚴(yán)重?fù)p傷斷裂,尿中有大分子量的蛋白質(zhì),如免疫球蛋白,補(bǔ)體;中分子量的清蛋白及小分子量蛋白質(zhì),尿蛋白中,免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5,半定量為+~++++,定量在0.5~3.0g/24h之間,多見于原發(fā)性腎小球疾病,如急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等,及繼發(fā)性腎小球疾病,如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。出現(xiàn)非選擇性蛋白尿提示預(yù)后較差。劇烈運(yùn)動(dòng)、長途行軍、高溫環(huán)境、發(fā)燒、嚴(yán)寒環(huán)境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現(xiàn)蛋白尿。腎小管性蛋白尿:最常見各種原因引起的間質(zhì)性腎炎,腎靜脈血栓形成,腎動(dòng)脈栓塞,重金屬鹽類中毒等。腎組織性蛋白尿:又稱分泌性蛋白尿。由于尿液形成過程中,腎小管代謝產(chǎn)生的蛋白質(zhì)滲入尿液中所致。
非腎性蛋白尿
體液性蛋白尿:又稱溢出性蛋白尿,如多發(fā)性骨髓瘤。組織性蛋白尿:如惡性腫瘤尿中蛋白質(zhì),病毒感染產(chǎn)生的宿主蛋白等。下尿路蛋白質(zhì)混入尿液引起蛋白尿:見于泌尿系統(tǒng)感染、泌尿道上皮細(xì)胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。
蛋白尿這樣的疾病發(fā)生之后是容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥的,假如產(chǎn)生的并發(fā)癥,那么不僅僅會(huì)加大治療的難度,還會(huì)給我們的患者帶去更多的健康傷害,所以以上的文章內(nèi)容為大家講述了蛋白尿疾病的形成原因,希望在以后可以幫助人們更好地避免誘發(fā)因素,做好對(duì)于蛋白尿疾病的預(yù)防。
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