急性腎盂腎炎妊娠期要注意什么
急性腎盂腎炎妊娠期要注意什么?腎病治療專家指出,急性腎盂腎炎是妊娠期常見的并發(fā)癥之一。發(fā)生率占所有孕產(chǎn)婦的0、5-8%,若不徹底的進(jìn)行腎病治療可反復(fù)發(fā)作,發(fā)展為慢性腎盂腎炎,甚至發(fā)展成為腎功能衰竭。那么,急性腎盂腎炎妊娠期要注意什么?
一、腎病治療專家專家,妊娠期下列生理變化可誘發(fā)腎盂腎炎發(fā)生:
(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使腎盂、腎,輸尿管及膀胱肌層肥厚、孕激素則使其擴(kuò)張、蠕動減弱;
(2)孕期增大的子宮壓迫盆腔內(nèi)輸尿管而形成不同程度的機(jī)械性梗阻,因子宮右旋,右側(cè)輸尿管擴(kuò)張扭曲更明顯;
(3)中孕以后增大的子宮和胎頭將膀胱向上推移,易有排尿不暢和尿潴留;
(4)孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)含量增加,有利于細(xì)菌生長。
由于上述改變,再加上女性尿道短,尿道口近肛門,細(xì)菌易沿尿道上行而感染,產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后導(dǎo)尿也是引起感染的原因之一。
二、腎盂腎炎的腎病癥狀體癥:
1、輕癥者無明顯腎病癥狀和體征,僅有輕微腰痛,容易被忽視。
2、癥狀性腎盂腎突者尿檢查發(fā)現(xiàn)菌尿癥、伴腰痛、高熱、寒顫、腎區(qū)叩痛、3%發(fā)生中毒性休克。
3、胎兒可發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn),或神經(jīng)管發(fā)育障礙。#p#副標(biāo)題#e#
三、腎虛腎炎的診斷依據(jù):
1、妊娠期出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、寒顫、腰痛、腎區(qū)叩痛;
2、尿鏡檢可見細(xì)菌,白細(xì)胞〉10個/高倍鏡視野
3、中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)〉105/mk。
四、腎盂腎炎的腎病治療原則:
1、疏通積尿;左右輪流側(cè)臥、多飲水使每日尿量〉2000mk
2、消滅細(xì)菌,根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素
3、防止藥物對胎兒的損害
五、腎虛腎炎的療效評價(jià):
1、近期治愈:療程完畢后第2、第6周復(fù)查尿細(xì)菌均陰性。癥狀體征消失。
2、治愈:腎病治療完畢后癥狀體征消失,追蹤6個月無復(fù)發(fā)。
3、未愈:癥狀體征無明顯好轉(zhuǎn),尿細(xì)菌檢查仍陽性。
急性腎盂腎炎是妊娠期較常見的并發(fā)癥,一般不僅是腎盂發(fā)炎,常伴腎炎。發(fā)病率為0、5-8%,其中部分患者為無癥狀菌尿癥、容易被漏診。3%患者發(fā)生中毒性休克,若不徹底的進(jìn)行腎病治療,可反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)化為慢性腎盂腎炎,甚至發(fā)展成為腎功能衰竭,危及生命。
通過上文的敘述,腎病治療專家強(qiáng)調(diào)手,急性腎虛腎炎患者關(guān)鍵重在治療,因此,急性腎盂腎炎患者一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的腎病醫(yī)院檢查治療,尤其是小兒急性腎盂腎炎患者,這是因?yàn)�,大多�?shù)急性腎盂腎炎患者胎兒可以存活,但重癥者可發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、早孕時(shí)發(fā)病可引起胎兒神經(jīng)管發(fā)育障礙。
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