狼瘡型腎炎該如何診斷
在這個飛速發(fā)展的社會,人們大多是忙于工作,忙于掙錢養(yǎng)家,可您知道嗎?人們大多是以健康為代價,現(xiàn)在很多人處于亞健康狀態(tài),很多疾病的發(fā)病率比較高,如狼瘡性腎炎,那么狼瘡型腎炎如何診斷?并發(fā)癥都有什么呢?一起來看看。
狼瘡型腎炎如何診斷?并發(fā)癥都有什么?
對于SLE診斷明確的患者,如果存在上述腎臟受累表現(xiàn),即可診斷狼瘡性腎炎。
1.病理學(xué)分類
世界衛(wèi)生組織狼瘡性腎炎病理學(xué)分類共6型,從I型至VI型,預(yù)后依次由好到差。I型:正常或微小病變型;II型:系膜增殖性狼瘡性腎炎;III型:局灶增殖性狼瘡性腎炎;IV型:彌漫增殖性狼瘡性腎炎;V型:膜性狼瘡性腎炎;VI型:硬化性狼瘡性腎炎。
2.狼瘡性腎炎腎臟病理活動性指標(biāo)
(1)腎小球細(xì)胞增殖性改變;
(2)纖維素性壞死和細(xì)胞核溶解;
(3)細(xì)胞性新月體;
(4)白金耳現(xiàn)象和玻璃樣血栓;
(5)腎小球中性粒細(xì)胞浸潤;
(6)腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤。
3.慢性化指標(biāo)
(1)腎小球硬化;
(2)纖維性新月體;
(3)腎小管萎縮;
(4)腎間質(zhì)纖維化。
并發(fā)癥
主要并發(fā)急慢性腎炎綜合征,腎病綜合征,腎小管綜合征,并可合并較大腎血管血栓栓塞,腎毛細(xì)血管血栓性微血管病變,引起腎功能損害,特別是腎功能衰竭。
對于該病是否嚴(yán)重,要看具體的病情。若伴有腎功能減退,嚴(yán)重高血壓,腎活檢顯示腎小球增生明顯或發(fā)生病理類型轉(zhuǎn)變。對于固定不變的蛋白尿而無系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)者、或氮質(zhì)血癥而腎臟病理以慢性病變?yōu)橹髡撸话悴灰L期用強(qiáng)的松和細(xì)胞毒類藥物治療。
專家指出:對于輕癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡和免疫血清學(xué)檢查異常,若尿檢正常、腎活檢顯示腎小球正�;蜉p微病變者,酌情用非甾體類抗炎藥改善癥狀。當(dāng)病情較重時,可考慮血漿置換療法。
專家分析:表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮質(zhì)激素,酌情加用細(xì)胞毒藥物;表現(xiàn)為無癥狀血尿者,可用雷公藤制劑(常規(guī)劑量或雙倍劑量)或CTX治療。建議到正規(guī)專業(yè)的腎病醫(yī)院接受正規(guī)治療。
對于狼瘡型腎炎如何診斷,看了上述內(nèi)容的介紹,您現(xiàn)在應(yīng)該清楚了吧,這種疾病還有哪些并發(fā)癥,小編也為您做了一些介紹,希望上述內(nèi)容可以幫到您哦,大家最好定期做一些身體檢查,防患于未然。
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