尿毒癥出現(xiàn)后應(yīng)該做哪些檢查
在目前來看尿毒癥還是比較多發(fā)的,尿毒癥的出現(xiàn)是因為腎功能的變化引起的,它的出現(xiàn)會給好多患者帶來傷害,讓家人也陷入了痛苦中,我們應(yīng)該將此病重視起來,出現(xiàn)后一定要正確的做好檢查才行,下面我們就一起來看看出現(xiàn)尿毒癥后的檢查項目有哪些呢。
尿毒癥應(yīng)該做哪些檢查
一、血液檢查:
①尿素氮、肌酐增高。
②血紅蛋白一般在80g/L以下,終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細(xì)胞偏高。
③動脈血液氣體,酸堿測定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。
④血漿蛋白可正常或降低。⑤電解質(zhì)測定可出現(xiàn)異常。
二、尿液檢查:
①尿常規(guī)改變可因基礎(chǔ)病因不同而有所差異,可有蛋白尿、紅、白細(xì)胞或管型,也可以改變不明顯。
②尿比重多在1.018以下,尿毒癥時固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。三、腎功能測定①腎小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率降低。
③酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。
④純水清除率測定異常。
⑤核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。四、其它檢查泌尿系X線平片或造影,腎穿刺活檢,有助于病因診斷。
診斷根據(jù)慢性腎臟病史,有關(guān)臨床表現(xiàn)及尿、血生化檢查,可確診。
腎功能異常程度可根據(jù)腎小球濾過率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分為三期:
一、腎功能不全代償期GFR介于50-70ml/min之間,血BuN>7.14>8.93mmol/L血Cr>132<177umol/L,臨床上除有原發(fā)疾病表現(xiàn)外,尚無其它癥狀。
二、腎功能失代償期或氮質(zhì)血癥期GFR<50ml/min,血BuN>8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有輕度乏力,食欲減退和不同程度貧血等癥狀。
三、尿毒癥期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明顯尿毒癥臨床癥狀。如GFR<10ml/min,為尿毒癥晚期;GFR<5ml/min,則為尿毒癥終末期。慢性腎功能衰竭一旦確診,應(yīng)明確原發(fā)病因及惡化的誘因,以便采取有效的治療措施。
以上的知識就是尿毒癥出現(xiàn)后的檢查項目了,在生活中我們應(yīng)該提前去預(yù)防尿毒癥疾病的出現(xiàn),多去認(rèn)識有關(guān)尿毒癥的知識,出現(xiàn)尿毒癥疾病后應(yīng)正確的做好檢查項目,才能準(zhǔn)確的判斷是否患有此病,出現(xiàn)尿毒癥后一定要及時的治療,避免它帶來的傷害。
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