分析IgA腎病的一些診斷手法
怎么樣對IgA腎病進(jìn)行診斷?這是很多人都關(guān)心的問題,對于IgA腎病的發(fā)病原因還未真正的查出,所以對于IgA診斷還沒有什么具體的方法,不過對于IgA腎病一般認(rèn)為是腎小球免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙而造成的,然而多年的臨床專家總結(jié)出了下面幾個診斷IgA腎病的一些手段。
一、鏈球菌感染后急性腎小球腎炎應(yīng)與呈現(xiàn)急性腎炎綜合征的IgA腎病相鑒別,前者潛伏期長,自愈傾向;后者潛伏期短,病情反復(fù),并結(jié)合實驗室檢查(如C3、ASO)可資區(qū)別。
二、薄基底膜腎病常為持續(xù)性鏡下血尿,常有了陽性血尿家族史,腎活檢病理示IgA陰性,電鏡下彌漫性腎小球基底膜變薄。一般不難鑒別。iga腎病,膜增生型
三、繼發(fā)性IgA沉積為主的腎小球病
(一)過敏性紫癜腎炎腎病理及免疫病理與IgA腎病相同,但前者常有典型的腎外表現(xiàn),如皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和黑糞等,可鑒別。
(二)慢性酒精性肝硬化50%∽90%的酒精性肝硬化患者腎組織可顯示以IgA為主的免疫球蛋白沉積,但僅很少數(shù)患者有腎臟受累的臨床表現(xiàn)。與IgA腎病的鑒別主要依據(jù)肝硬化存在。
(三)狼瘡腎炎免疫熒光多呈滿堂亮(IgG、IgA、IgM、C3、C1q、纖維蛋白相關(guān)抗原均陽性)。此外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡多系統(tǒng)受累的臨床特征及免疫學(xué)檢查有助于鑒別。
了解了上面幾種診斷手段后,希望能偶引起大家的注意,當(dāng)自己出現(xiàn)類似育上述的幾種癥狀的時候,能夠做出正確的判斷,及時的到腎病醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診斷。
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