腎盂腎炎保守治療方法有什么
腎盂腎炎疾病的發(fā)生嚴重影響患者腎臟健康,對于這樣的疾病需要我們格外重視,要在患病的時候做好科學的治療,爭取早一些得到康復,那么下面我們就一起來了解腎盂腎炎疾病保守治療方法有什么。一起來看小編的詳細介紹。
(一)一般治療
目的在于緩解癥狀,防止復發(fā),減少腎實質(zhì)的損害。應鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細胞。
通常應鼓勵患者多飲水、勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機體吞噬細胞功能。有發(fā)熱等全身感染癥狀應臥床休息。服用碳酸氫鈉1g,每日3次,可堿化尿液,減輕膀胱刺激刺激癥狀,并對氨基糖甙類抗生素、青霉素、紅霉素及磺胺等有增強療效作用,但可使四環(huán)素、呋喃咀啶的藥效下降。有誘發(fā)因素者應治療,如腎結(jié)石、輸尿管畸形等�?垢腥局委熥詈迷谀蚣毦囵B(yǎng)及藥物敏感試驗下進行。
(二)抗感染治療
新生兒,嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數(shù)伴有泌尿道畸形和功能障礙,故不易根除,但有些功能障礙如膀胱輸尿管返流可隨年齡增長而消失。一次性或多次尿感在腎組織中形成局灶性疤痕,甚至影響腎發(fā)育,近年來主張用藥前盡可能先做中段尿細胞培養(yǎng),停藥后第2、4、6周應復查尿培養(yǎng),以期及時發(fā)現(xiàn)和處理。
慢性腎盂腎炎 急性發(fā)作者按急性腎盂腎炎治療,反復發(fā)作作者應通過尿細菌培養(yǎng)并確定菌型,明確此次再發(fā)是復發(fā)或重新感染。
復發(fā):指治療后菌株轉(zhuǎn)陰性,但在停藥后的6周內(nèi)再發(fā),且致病菌和先前感染的完全相同。復發(fā)的常見原因有①尿路解剖上或功能上異常,引起尿流不暢。可通過靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之,如有明顯解剖異常情況存在,需手術(shù)加以糾正。如果梗阻因素難以解除,則根據(jù)藥敏選用恰當抗菌藥治療6周。②抗菌藥選用不當或劑量和療程不足,常易復發(fā),可按藥敏選擇用藥,治療4周。③由于病變部位瘢痕形成,血流量差,病灶內(nèi)抗菌藥濃度不足,可試用較大劑量殺菌類型抗菌藥治療如先鋒霉素、氨芐青霉素、羥芐青霉素、乙基因梭霉素等,療程6周。
一年內(nèi)如尿感發(fā)作在3次或3次以上的者又稱復發(fā)性尿感,可考慮長程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物,如復方磺胺甲?唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更長,約605患者菌尿轉(zhuǎn)陰。男性因前列腺炎引起復發(fā)者,宜同時治療慢性前列朱炎,選用脂溶性抗菌藥物如復方磺胺甲?唑;環(huán)內(nèi)沙星0.5g,日2次;利福平0.45~0.6g,頓服,療程宜長達3月。必要時手術(shù)切除病變(增生、腫瘤)這前列腺。
如果經(jīng)兩個療程的足量抗菌治療后,尿菌仍持續(xù)陽性,可考慮長程低劑量治療。一般采用復方新諾明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更長,約60%患者菌轉(zhuǎn)陰。
關(guān)于腎盂腎炎疾病保守治療方法就為大家介紹到這里,我們能夠了解腎盂腎炎疾病保守治療方法,可以幫助我們的患者做好積極正確的治療,避免錯過治療的最佳時機,爭取使每一個疾病患者做到正確治療早日康復。
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