女性尿路感染的原因你知道嗎
女性尿路感染的原因你了解多少?女性出現(xiàn)尿路感染是很常見的疾病,一旦感染不及時(shí)治療的情況下會(huì)排尿出現(xiàn)困難,但是不少的人都不知道這個(gè)疾病到底是什么原因?qū)е�,那么,下面我們一起來了解下女性尿路感染的原因�?
尿路感染95%以上是由單一細(xì)菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達(dá)140多種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發(fā)癥的尿感;變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導(dǎo)尿管、有并發(fā)癥之尿感者;白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后;金黃色葡萄球菌多見于皮膚創(chuàng)傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥;病毒、支原體感染雖屬少見,近年來有逐漸增多趨向。多種細(xì)菌感染見于留置導(dǎo)尿管、神經(jīng)源性膀胱、結(jié)石、先天性畸形和陰道、腸道、尿道瘺等。
尿感的再發(fā)可分為復(fù)發(fā)和重新感染。一般認(rèn)為,在尿路感染痊愈后的2周之內(nèi)再次出現(xiàn)同一種細(xì)菌的感染則為尿路感染復(fù)發(fā);相反,在尿路感染痊愈后的2周之后再次出現(xiàn)的感染,則無論致病菌是否與前一次相同,則均診斷為重新感染,可采取如下預(yù)防措施:
1.一般措施:①多飲水,每天入量最好在2000ml以上,每2~3小時(shí)排尿一次。②性生活相關(guān)的患者,與性交后及時(shí)排尿,必要時(shí)需向婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢并選擇適宜的避孕方式。③盡量避免尿路器械的使用。④蔓越橘汁(cranberry juice),實(shí)驗(yàn)研究顯示蔓越橘汁可以阻止大腸埃希菌粘附在尿路上皮細(xì)胞上,可有助于預(yù)防尿路感染。
2.抗生素預(yù)防:抗生素預(yù)防可以明顯減少女性尿路感染復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。對于在半年內(nèi)尿路感染復(fù)發(fā)2次或2次以上,或者1年內(nèi)復(fù)發(fā)3次或3次以上的女性患者,推薦使用抗生素治療(A級(jí))。預(yù)防方案包括持續(xù)性給藥法和性交后服藥法,療程6~12個(gè)月。這些方案必須在原有尿路感染痊愈后(停藥1~2周后復(fù)查尿培養(yǎng)陰性)方可采用,并可根據(jù)以往的藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果以及患者的藥物過敏史選擇抗生素。和持續(xù)性給藥方法相比,性交后服藥法更方便,更易于被性生活相關(guān)的患者接受,可于性生活后2小時(shí)內(nèi)服用頭孢氨芐或環(huán)丙沙星或呋喃妥因。
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