腎盂腎炎要如何診斷辨別
無論是什么疾病,在治療前一定要診斷清楚,否則吃再多的藥,花再多的錢也是枉然。生活中,很多人遭遇過尿頻、尿急、尿痛等癥狀,到醫(yī)院不診斷為腎盂腎炎,那么,在檢查腎盂腎炎的過程中,主要依據(jù)是什么呢?下面我們來看看。
腎盂腎炎診斷方法:
1、急性腎盂腎炎的診斷
根據(jù)全身表現(xiàn)、尿路系統(tǒng)癥,尿白細(xì)胞數(shù)增多,尿細(xì)胞檢查陽性,診斷不難確定。但需與急性下尿路感染特別是膀胱炎相鑒別,因二者治療原則不同,預(yù)后也不同,下述可資鑒別:
(1)尿中抗體包裹細(xì)菌檢查陽性者,多為腎盂腎炎。陰性者多為膀胱炎;
(2)膀胱滅菌后的尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)陽性者為腎盂腎炎,陰性者多為膀胱炎;
(3)參考臨床癥狀,有發(fā)熱(>38攝氏度)或腰痛,腎區(qū)叩擊痛或尿中有白細(xì)胞管型者,多為腎盂腎炎;
(4)經(jīng)治療癥狀消失后,六周內(nèi)復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎,或經(jīng)單劑量抗菌藥治療無效或復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎。
2、慢性腎盂腎炎的診斷可依據(jù)
(1)尿路感染病史在1年以上,而且持續(xù)有細(xì)菌尿或頻繁復(fù)發(fā)者;
(2)經(jīng)治療癥狀消失后,仍有腎小管功能減退者(如腎濃縮功能差、尿比重低、酚紅排泄率下降等);
(3)X線造影證實(shí)有腎盂腎盞變形,腎影不規(guī)則甚至縮小。若缺乏這些明顯的證據(jù),要確診則比較困難。
腎盂腎炎的常見癥狀:
1.一般癥狀,高熱、寒戰(zhàn),體溫多在38~39℃之間,也可高達(dá)40℃。熱型不一,一般呈弛張型,也可呈間歇或稽留型。伴頭痛、全身酸痛,熱退時(shí)可朋大汗等。
2.泌尿系癥狀,患者有腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞痛,沿輸輸尿管向膀胱方向放射,體檢時(shí)在上輸尿管點(diǎn)(腹直肌外緣與臍平線交叉點(diǎn))或肋腰點(diǎn)(腰大肌外緣與十二肋交叉點(diǎn))有壓痛,腎叩痛陽性�;颊叱S心蝾l、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,在上午性感染時(shí),可先于全身癥狀出現(xiàn)。兒童患者的泌尿系系癥狀常不明顯,起病時(shí)除高熱等全身癥狀外,常有驚厥、抽搐發(fā)作。
3.胃腸道癥狀,可有食欲不振、惡心、嘔吐,個(gè)別患者可有中上腹或全腹疼痛。
關(guān)于腎盂腎炎的診斷方法有什么?小編為您介紹到這里,同時(shí)小編為您介紹了一些腎盂腎炎的癥狀,大家對號入座看看,當(dāng)出現(xiàn)上述問題時(shí)不要掉以輕心,要盡快去腎病醫(yī)院檢查治療,以免病情惡化,希望上述內(nèi)容可以幫到您。
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