高血壓腎病如何診斷鑒別?
高血壓腎病的診斷方法是什么?高血壓腎病是老年人最高發(fā)的一種腎臟疾病,嚴(yán)重威脅了患者的生命,那么,高血壓腎病的診斷方法有哪些呢?下面就請(qǐng)腎病專(zhuān)家為我們?cè)敿?xì)的介紹下高血壓腎病的診斷方法。
高血壓腎病的診斷:
1. 一般血壓持續(xù)性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴(kuò)大等;多數(shù)動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性腎小動(dòng)脈硬化癥診斷。伴有高血壓腦病者可有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。
2. 病史及癥狀,年齡多在40~50 歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,個(gè)別病例可因毛細(xì)血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化和(或)腦血管意外史。病程進(jìn)展緩慢,少部分漸發(fā)展成腎功能衰竭,多數(shù)腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常。惡性高血壓者舒張壓需超過(guò)16Kpa(120mmHg),伴有明顯心腦合并癥且迅速發(fā)展,大量蛋白尿,常伴有血尿,腎功能進(jìn)行性減退。
3. 影像學(xué)檢查腎臟多無(wú)變化,發(fā)展致腎功能衰竭時(shí)可出現(xiàn)腎臟不同程度縮小;核素檢查早期即出現(xiàn)腎功損害;心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線(xiàn)或超聲心動(dòng)圖常提示主動(dòng)脈硬化、左心室肥厚或擴(kuò)大。
以上就是高血壓腎病的診斷介紹,希望對(duì)您有所幫助,正確的診斷鑒別才有助于您的治療,建議您到正規(guī)的腎病醫(yī)院治療,希望您能夠早日康復(fù)!
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