高泌乳素血癥是一種由于泌乳素分泌過(guò)高而引起的疾病。泌乳素是一種由腦垂體分泌的蛋白類激素，主要功能是刺激乳腺組織生長(zhǎng)和產(chǎn)生乳汁。正常情況下，泌乳素的分泌水平會(huì)隨著月經(jīng)周期的變化而有所不同。然而，如果泌乳素的水平過(guò)高，就會(huì)導(dǎo)致性腺軸功能紊亂，進(jìn)而引起不孕問(wèn)題。

　　高泌乳素血癥有多種病因，其中原發(fā)性高泌乳素血癥的常見(jiàn)原因包括垂體泌乳素腫瘤、空蝶鞍綜合征、下丘腦-垂體疾病等；而繼發(fā)性高泌乳素血癥的原因則可能是藥物引起、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征、腎上腺功能低下、肝硬化、慢性腎衰等。

　　臨床上，高泌乳素血癥的主要表現(xiàn)之一是月經(jīng)改變。閉經(jīng)是高泌乳素血癥的典型表現(xiàn)，同時(shí)還可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙、黃體功能不全等問(wèn)題，導(dǎo)致不孕。另外，一些患者還可能出現(xiàn)自發(fā)泌乳或在雙側(cè)乳房擠壓時(shí)出現(xiàn)乳汁流出的情況，這與泌乳素水平的高低并沒(méi)有絕對(duì)的關(guān)聯(lián)性。長(zhǎng)期不進(jìn)行治療的患者還可能因?yàn)榇萍に厝狈��?dǎo)致骨質(zhì)疏松，或者由于垂體瘤的進(jìn)展而引起頭痛和視力障礙。

　　診斷高泌乳素血癥需要通過(guò)一系列的輔助檢查來(lái)確定。其中最主要的方法是測(cè)定血清泌乳素水平，通常在上午9點(diǎn)至10點(diǎn)之間空腹抽血進(jìn)行檢測(cè)。如果血清泌乳素水平超過(guò)35ng/ml或111u/L，可被認(rèn)為是升高，要通過(guò)重復(fù)測(cè)定來(lái)確認(rèn)。此外，還需測(cè)定甲狀腺功能、卵巢功能等。

　　治療高泌乳素血癥的方法取決于其病因。對(duì)于繼發(fā)性高泌乳素血癥，需要停藥或治療原發(fā)病。而對(duì)于垂體泌乳素腫瘤患者，通常采用藥物、手術(shù)或放射治療。藥物治療中，溴隱亭是首選藥物。它可以通過(guò)興奮多巴胺受體來(lái)抑制泌乳素的合成與分泌，并且還可以抑制腫瘤的生長(zhǎng)。溴隱亭的劑量需要逐漸增加，常見(jiàn)的副作用包括惡心、嘔吐、頭痛和眩暈等。對(duì)于不孕癥患者，可以監(jiān)測(cè)排卵或進(jìn)行促排卵治療，但在懷孕后需停用溴隱亭。

　　總之，高泌乳素血癥是一種會(huì)引起不孕問(wèn)題的疾病。及早發(fā)現(xiàn)并積極治療可以有效解決不孕問(wèn)題，提高患者的生育能力。對(duì)于高泌乳素血癥患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受全面檢查，確定治療方案以獲得更好的治療效果。