發(fā)生腸梗阻后應如何進行治療呢
一旦發(fā)生了腸梗阻疾病,胃腸內(nèi)部的壓力是非常高的,繼而發(fā)生向上有嘔吐現(xiàn)象,同時嘔吐嚴重的會造成身體水電解質(zhì)的紊亂,使之身體出現(xiàn)無力、血壓下降、意識喪失等等危險表現(xiàn)。那么,發(fā)生腸梗阻后應如何進行治療呢?
1.胃腸減壓 病人一旦診斷明確后,應即進行胃腸減壓,以減輕腹脹。對老年病人還可以預防誤吸的發(fā)生。胃管保持在胃內(nèi),可吸出由腸管逆流到胃內(nèi)的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術探查。對于單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時可以解除梗阻,避免再次手術。應用胃腸減壓12h后,重復進行X線檢查,若小腸充氣減少,結腸充氣時,則證明腸梗阻有所緩解。
2.水與電解質(zhì)的補充 根據(jù)腸梗阻的部位,梗阻的時間長短,以及化驗檢查的結果來進行水與電解質(zhì)的補充。由于嘔吐與胃腸減壓所丟失的液體,與細胞外液相似,因此補充的液體以等滲液為主。對嚴重脫水的病人,術前進行血容量的補充尤其重要,否則在麻醉情況下可引起血壓下降。絞窄性腸梗阻,除補充等滲液體外,血漿及全血的補充尤為重要,特別是在血壓及脈率已發(fā)生改變時。
3.抗生素的應用 單純性腸梗阻無須應用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細菌繁殖,尤其當腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時,更應使用。
4. 非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列措施:
油類 可用石蠟油、生豆油或菜油200~300ml分次口服或由胃腸減壓管注入。適用于病情較重,體質(zhì)較弱者。
麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射、腹部芒硝熱敷等治療。
針刺足三里、中脘、天樞、內(nèi)關、合谷、內(nèi)庭等穴位可作為輔助治療。
5. 手術治療 經(jīng)以上的治療,有部分病人可緩解。若腹痛加重,嘔吐未止,白細胞增高,體溫也增高時,則必須要進行手術治療。觀察的時間不宜超過48h,以免發(fā)生腸絞窄壞死。。
腸梗阻非手術方法有哪些
1、中成藥外治法:新鮮蔥白20—30根洗凈,搗爛后加入六神丸15—20粒,調(diào)勻成圓餅狀,經(jīng)稍焙溫后貼敷在患兒肚臍上,蓋上紗布,稍固定,根據(jù)病情每4—6小時用藥1次,連續(xù)用藥1—2天,可清熱解毒,行氣通腑。
2、生姜療法:生姜500克,切碎搗爛,裝入布袋內(nèi),置脘腹部位,上放熱水袋熱熨1—2小時,每日2—3次,直至病愈。可散寒通絡,行氣止痛。
3、熱熨療法:蔥白100克,食鹽500克,先將食鹽放鍋內(nèi)炸花為度,納入蔥白拌勻,用毛巾包好,趁熱敷臍上。熱度不宜過高,以免燙傷,每日1—2次,連續(xù)2—3天。可溫陽散寒。
4、填臍療法:吳萸適量,研為細末,米醋少許調(diào)為稀糊狀,外敷肚臍處,敷料包扎,膠布固定,每日換藥1次,連續(xù)2—3次�?尚袣庀[。
5、熨臍療法:小茴香、艾葉、枳殼、陳皮、花椒各等量。將諸藥擇凈,水煎取汁,取敷料2—3塊浸透藥液,趁熱熨臍,外蓋塑料薄膜,冷則更換,每日2—3次,每次30—50分鐘,連續(xù)2—3天。可溫中行氣,消脹除滿。
腸梗阻的治療方法其實是有很多種的,所以在發(fā)生腸梗阻后要合理的運用上述的治療方法,因為每個病人的病情、體質(zhì)等各方面都不盡相同,所以大家最好在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行有序的治療,這樣病情才會出現(xiàn)好轉。
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