克羅恩分型有哪些呢
克羅恩病在腸道疾病當(dāng)中是最為多見(jiàn)的一種了,而且它的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的腸道健康,讓他們長(zhǎng)時(shí)間的飽受著痛苦以及傷害,該病可以分為不同的類型,大家應(yīng)當(dāng)加以關(guān)注才行,一起往下看了解一下克羅恩病的相關(guān)分型有哪些。
克羅恩病的分型:
1.急性闌尾炎型,右下腹痛,可捫及包塊,發(fā)冷、發(fā)熱,類似急性闌尾炎;但起病慢、病程長(zhǎng)、白細(xì)胞不高,合并腹瀉則不同于闌尾炎。
2.腸梗阻型,陣發(fā)性腹部絞痛,嘔吐,腸鳴音亢進(jìn),右下腹可捫及包塊或出現(xiàn)腸型,但病程長(zhǎng)、病情輕。
3.腹膜炎型,由于腸穿孔而并發(fā)彌漫性腹膜炎癥狀和體征。但起病慢、病情較差,可有腹痛、腹瀉及低熱病史。
4.出血型,以便血為豐,直腸受累時(shí)有40%出血,大量出血少見(jiàn)。
5.腸炎型,慢性腹瀉類似潰瘍性結(jié)腸炎。
并發(fā)癥:
40%以上病例有輕重不同的腸梗阻,可反復(fù)發(fā)生,多在小腸。10%~40%有腸穿孔。26%~48%并發(fā)瘺管、肛裂、肛周炎。結(jié)腸病變多有便血。Crohn統(tǒng)計(jì)545例多為下消化道出血,占4.5%。據(jù)Farmer統(tǒng)計(jì)結(jié)腸出血占46%。還并發(fā)腹腔膿腫和肝膿腫、中毒性巨結(jié)腸、結(jié)石癥、吸收不良綜合征及癌變,如惡性淋巴瘤,但極少見(jiàn)。還有口瘡性潰瘍,為鵝口瘡潰瘍。關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、杵狀指、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、球結(jié)膜炎、眼虹膜炎、角膜炎、心包炎、血管炎、腎結(jié)石、扁桃體肉芽腫等,但均少見(jiàn)。
克羅恩病的病因:
(一)免疫患者的體液免疫和細(xì)胞免疫均有異常。半數(shù)以上血中可檢測(cè)到結(jié)腸抗體、循環(huán)免疫復(fù)合體( CIC)以及補(bǔ)體C2,C4的升高。利用免疫酶標(biāo)法在病變組織中能發(fā)現(xiàn)杭原抗體復(fù)合物和補(bǔ)體C3。組織培養(yǎng)時(shí),患者的淋巴細(xì)胞具有毒性,能殺傷正常結(jié)腸上皮細(xì)胞;切除病變的腸段,細(xì)胞毒作用亦隨之消失。白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)亦呈異常反應(yīng),說(shuō)明有細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)超敏現(xiàn)象;結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)低下;二硝基氯苯(DNCB)試驗(yàn)常為陰性,均支持細(xì)胞免疫功能低下。近年來(lái)還發(fā)現(xiàn)某些細(xì)胞因子,如II-1,2,4,6,8,10,y干擾素和a腫瘤壞死因子等與炎癥性腸病發(fā)病有關(guān)。說(shuō)明CD的發(fā)病可能與免疫異常有一定關(guān)系。
(二)感染應(yīng)用特異性的DNA探針以PCR方法發(fā)現(xiàn)2/3CD患者組織中有副結(jié)核分枝桿菌(MP);用CD組織勻漿接種金黃地鼠,半數(shù)出現(xiàn)肉芽腫性炎癥,40%為MPPCR陽(yáng)性;CD組織中可找到麻疹病毒包涵體;在無(wú)菌環(huán)境下,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不能誘發(fā)腸道炎癥。所有這些均提示感染在CD的發(fā)病中可能有一定作用。
以上的介紹就是克羅恩病的相關(guān)分型了,生活當(dāng)中克羅恩病是多見(jiàn)的腸道疾病,而且該病是相當(dāng)復(fù)雜的,所以我們應(yīng)當(dāng)清楚的去了解克羅恩病的相關(guān)分型,在發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的癥狀之后,可以正確的做好類型的區(qū)分,進(jìn)行對(duì)癥的治療。
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