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      蛔蟲病的并發(fā)癥哪些常見

      蛔蟲病的并發(fā)癥哪些常見

       分析蛔蟲病的并發(fā)癥,大家一定要正確的認(rèn)識,積極認(rèn)識蛔蟲病的并發(fā)癥,才能夠提醒大家早作準(zhǔn)備,以避免不必要危害的發(fā)生,下面就是對蛔蟲病的并發(fā)癥做一番解讀。

      由于發(fā)熱、辛辣飲食、麻醉或服用驅(qū)蟲藥不當(dāng)?shù)仁辜纳h(huán)境改變,蛔蟲活動性增強(qiáng),扭結(jié)成團(tuán)可阻塞腸道,或鉆入其他器官而引起多種并發(fā)癥。其中半數(shù)并發(fā)癥是致死的主要原因。

      1.膽道蛔蟲病(biliary ascariasis) 腸道內(nèi)環(huán)境或宿主全身狀況變化時,蛔蟲受到刺激可鉆入膽道而引起膽道蛔蟲病。本病是腸蛔蟲病的主要并發(fā)癥之一,僅次于闌尾炎、膽囊炎及穿孔性腹膜炎等。成人和兒童均較常見,尤以青壯年為多,女性多于男性�;紫x所在部位以膽總管最常見,其次為左右肝管,位于膽囊內(nèi)者最少。臨床可分為下列類型:①膽絞痛型,最常見,由蛔蟲鉆入十二指腸壁上的壺腹孔導(dǎo)致膽道口括約肌與膽總管痙攣所致;②急性膽囊炎,蛔蟲侵入膽囊后可因繼發(fā)細(xì)菌感染或因蛔蟲進(jìn)入膽囊導(dǎo)致膽囊管阻塞而引起膽囊炎癥;③急性膽管炎,蛔蟲鉆入膽管后腹痛不緩解,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,提示膽管繼發(fā)感染而并發(fā)急性膽管炎。

      典型膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)包括:①急性發(fā)病,突出的癥狀是上腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,呈鉆頂痛或絞痛性,可放射至背部、肩部,疼痛可基本消失而出現(xiàn)明顯的緩解期;②常伴劇烈惡心、嘔吐,多數(shù)患者可嘔吐膽汁與蛔蟲;③癥狀與體征不相符,即疼痛劇烈時腹部壓痛并不明顯,也無明顯肌緊張;④少數(shù)患者疼痛不緩解,后期可繼發(fā)細(xì)菌化膿性感染;⑤黃疸少見,即使有黃疸也較輕微。

      2.蛔蟲性腸梗阻(ascaris intestinal obstruction) 腸內(nèi)蛔蟲超過十條即可在小腸內(nèi)纏結(jié)成團(tuán)而引起機(jī)械性腸梗阻。本病多見于重度感染的兒童患者,60%以上為10歲以下,其中2歲以下者發(fā)病率最高。蛔蟲性腸梗阻多為不完全性腸梗阻,梗阻部位多在回腸下段�;紫x性腸梗阻典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排大便與排氣、脫水、酸中毒及電解質(zhì)失衡等,與一般腸梗阻表現(xiàn)相同。約30%的患者可捫及腹部包塊。發(fā)生絞窄性腸梗阻、繼發(fā)腸穿孔及腹膜炎等可危及患者生命。

      上述蛔蟲病的并發(fā)癥是比較常見的,大家一定要積極認(rèn)識,正確了解蛔蟲病的并發(fā)癥,才能夠幫助大家得出準(zhǔn)確的認(rèn)識和治療,以最大限度的恢復(fù)大家的安全和健康。