肝硬化腹水是怎么發(fā)展起來的
肝硬化腹水是怎么發(fā)展起來的?這是值得大家關注和注意的,因為肝硬化腹水帶來的危害大,嚴重折磨大家的健康,想要徹底降低疾病危害的發(fā)生,大家需把握肝硬化腹水是怎么發(fā)展起來的,并且?guī)椭蠹艺业结槍π缘闹委煼桨福敲锤斡不顾窃趺窗l(fā)展起來的呢?
肝硬化腹水是怎么發(fā)展起來的?專家指出肝硬化腹水是肝功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)之一,是由肝硬化肝功能異常,進入失代償期之后產(chǎn)生的嚴重并發(fā)癥。肝細胞損害程度是與腹水的量和腹水 持續(xù)時間成正比,肝腹水從出現(xiàn)到晚期是一個逐漸發(fā)展的過程,肝腹水每個階段病情癥狀都不同,對治療肝硬化腹水主要是以改善肝細胞損害、促進肝細胞再生為主 要目的,已恢復正常的肝臟功能,促進代謝的完整性。
指出,肝硬化腹水發(fā)展過程主要有四個階段,首先是腹水前期,此時肝硬化患者無腹水,也未出現(xiàn)體循環(huán)動脈的擴張和充盈不足,但過量攝人鈉 鹽則會引起水鈉儲留,即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。這是由于肝功能不全和門脈壓力增加通過神經(jīng)反射直接影響了腎臟對鈉鹽的處理所致,但這種水鈉滯留 是自限性的。
病情發(fā)展滯后進入反應性腹水期,此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質,從而引起內臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。繼之,依外周動脈假說而形成腹水。
前兩個階段如果沒有及時的治療并取得好的效果,就會進入頑固性腹水期,出現(xiàn)明顯鈉水潴留,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩(wěn)定。血漿腎素-血 管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進,外周血管對血管活性物質反應性降低。但腎臟血管對血管收縮劑非常敏感,且腎臟對鈉重吸收進一步增加而排泌減 少,抵抗利尿劑和利鈉因子的作用。
當肝腹水引起各種并發(fā)癥之后就會進入肝腎綜合征期,此期多發(fā)生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由于進一步的外周動脈擴張而出現(xiàn)低血壓,機 作為維持有效循環(huán)容量,致使血管收縮物質合成增加,尤其是血漿內皮素水平增加。由于此時腎臟血管對收縮物質的高度敏感性,從而導致選擇性腎臟低灌注、嚴重 鈉水滯留和腎功能衰竭。
肝硬化腹水是怎么發(fā)展起來的?上述幾點就是具體分析,要求引起大家的重視,當然肝硬化腹水帶來的危害巨大,為了抵制疾病導致的危害發(fā)生,大家在了解了肝硬化腹水是怎么發(fā)展起來的之后,還一定要積極到專業(yè)三甲醫(yī)院治療疾病。
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