談?wù)勀c梗阻的常見癥狀表現(xiàn)
大家在生活當(dāng)中,要注意腸梗阻的出現(xiàn),這種疾病在出現(xiàn)之后,會(huì)造成患者腹痛。而且還會(huì)導(dǎo)致腸狹窄,腸壞死,直接嚴(yán)重的影響到了患者的身體,平時(shí)大家需盡早正視這種疾病的發(fā)病癥狀,那么腸梗阻的常見癥狀表現(xiàn)主要是什么?
腸梗阻癥狀
(1) 腸膨脹:腸梗阻發(fā)生后,腸腔內(nèi)因大量氣體不能排出而積聚,導(dǎo)致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進(jìn)入的空氣。腸膨脹引起腸腔內(nèi)壓增高,腸壁變薄,腸壁血循環(huán)受到嚴(yán)重障礙。此外,腸腔膨脹時(shí)腹壓增高,橫膈上升,腹式呼吸減弱,可影響病人的呼吸和循環(huán)功能;
(2) 體液、電解質(zhì)喪失和酸堿平衡紊亂:正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收,僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時(shí)由于頻繁嘔吐,體液和電解質(zhì)嚴(yán)重喪失。臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,低血容量休克。腎臟也由于灌注量不足,尿少,出現(xiàn)腎功能衰竭。
(3) 腸絞窄壞死:梗阻持久時(shí)腸壁張力升高,會(huì)發(fā)生腸壁的血循環(huán)障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻,腸壁淤血,腸壁通透性增加,有相當(dāng)量的血漿滲出。繼腸壁動(dòng)脈血運(yùn)發(fā)生障礙,甚至腸壞死、破裂;
(4) 感染:腸梗阻時(shí),腸道內(nèi)細(xì)菌迅速過度增殖,菌群失調(diào)。由于腸粘膜屏障嚴(yán)重破壞,腸道內(nèi)細(xì)菌亦可移位到腸外臟器,導(dǎo)致腸源性感染;
(5) 毒素吸收:絞窄性腸梗阻產(chǎn)生的毒素來自細(xì)菌的產(chǎn)物和壞死組織分解產(chǎn)物。毒素通過腹膜進(jìn)入血液,產(chǎn)生嚴(yán)重毒血癥,甚至中毒性休克。
腸梗阻的治療方法:
(1) 胃腸減壓治療:胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,降低腸內(nèi)張力,有利于改善腸壁血循環(huán),減輕全身中毒癥狀,改善呼吸、循環(huán)功能。有效的胃腸減壓對(duì)單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達(dá)到解除梗阻的目的,對(duì)于需要手術(shù)者也是一種良好的術(shù)前準(zhǔn)備;
(2) 液體治療:重點(diǎn)在糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),腸絞窄時(shí)因丟失大量血漿和血液,故在適當(dāng)補(bǔ)液后應(yīng)輸全血或血漿;
(3) 營養(yǎng)支持治療:腸梗阻時(shí)手術(shù)或非手術(shù)治療都有相當(dāng)一段時(shí)間不能進(jìn)食,所以營養(yǎng)支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達(dá)不到營養(yǎng)支持的要求,可采用全胃腸外營養(yǎng),也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養(yǎng)液。腸梗阻時(shí)采用全胃腸外營養(yǎng),既可作為術(shù)前的準(zhǔn)備,也可作為非手術(shù)治療或術(shù)后不能及早進(jìn)食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復(fù),最好盡早口服。不能進(jìn)正常飲食的病人,可進(jìn)要素膳食;
(4) 抗生素治療:腸梗阻時(shí),在梗阻上端腸腔內(nèi)細(xì)菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應(yīng)使用針對(duì)需氧和厭氧的抗生素。
大家應(yīng)該盡早認(rèn)識(shí)腸梗阻的出現(xiàn),以免造成疾病嚴(yán)重,同時(shí)需要注意合理進(jìn)行調(diào)解,而且要注意其中的診斷依據(jù),避免造成更多困擾,同時(shí)在日常生活當(dāng)中,需要注意合理進(jìn)行保健,有效提高患者身體素質(zhì),避免造成更多困擾,同時(shí)在日常生活當(dāng)中,需要注意診斷方法,這樣患者才能更快康復(fù)。
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