胰腺炎這種疾病想必很多人都聽說過，這不清楚胰腺炎的具體情況。臨床上胰腺炎分為急性和慢性兩種，慢性胰腺炎在病因、病理、臨床上表現(xiàn)等各個方面是很多患者并不清楚，因此在病情的判斷和處理上經(jīng)常會出現(xiàn)錯誤，導(dǎo)致病情更加嚴重，接下來小編就來為大家介紹慢性胰腺炎的相關(guān)知識。

慢性胰腺炎是各種原因所致的胰實質(zhì)和胰管的不可逆性慢性炎癥，其特征是反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛伴不同程度的胰腺內(nèi)、外分泌功能減退或喪失。

一、病因

最主要的病因是長期酗酒，在我國則以膽道疾病為主。甲狀旁腺功能亢進的高鈣血癥和胰管內(nèi)蛋白凝聚沉淀均可形成胰腺結(jié)石，從而導(dǎo)致慢性胰腺炎。此外，高脂血癥、營養(yǎng)不良、血管因素、遺傳因素、先天性胰腺分離畸形以及急性胰腺炎造成的胰管狹窄等均與本病的發(fā)生有關(guān)。

二、病理

病變?yōu)椴豢赡娓淖�。典型的病變是胰腺縮小，呈不規(guī)則樣變硬。胰管狹窄伴節(jié)段性擴張，其內(nèi)可有胰石或囊腫形成。

顯微鏡下可見：大量纖維組織增生，腺泡細胞缺失，胞體皺縮，鈣化和導(dǎo)管狹窄。電子顯微鏡下可見致密的膠原和成纖維細胞增生并將胰島細胞分隔。

三、臨床表現(xiàn)

最常見的是腹痛。疼痛位于上腹部劍突下或偏左，常放射到腰背部，呈束腰帶狀。腹痛有兩種，一種是間發(fā)性屬急性胰腺炎的癥狀，一種是持續(xù)性的疼痛，持續(xù)的時間較長。這種痛是因為膽道阻塞，或假性囊腫�？捎惺秤麥p退和體重下降。約1/3病人有胰島素依賴性糖尿病，1/4有脂肪瀉。通常將腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉稱之為慢性胰腺炎的四聯(lián)癥。少數(shù)病人可由于胰頭纖維增生壓迫膽總管而出現(xiàn)黃疸。

四、診斷

依據(jù)典型臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮慢性胰腺炎的可能。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)脂肪滴，胰功能檢查有功能不足，但由于在早期診斷不夠敏感，目前已少用。B超可見胰腺局限性結(jié)節(jié)，胰管擴張，囊腫形成，胰腫大或纖維化。腹部X平片可顯示胰腺鈣化或胰石影。電腦斷層掃描可見胰實質(zhì)鈣化，結(jié)節(jié)狀，密度不均，胰管擴張或囊腫形成等。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影可見胰管擴張或不規(guī)則呈串珠狀，可見鈣化或結(jié)石影，也可見囊腫。如胰管顯影正常，可除外慢性胰腺炎的診斷。

以上為您從四個方面介紹了慢性胰腺炎這種疾病，相信您應(yīng)該對這種疾病有了更深的認識，希望能對您有所幫助，在生活中要做到有針對性的預(yù)防，出現(xiàn)相關(guān)癥狀切勿拖延，盡早就診很關(guān)鍵，一旦就診不及時，很容易引發(fā)其他并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)惡變的危險。