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      家介紹一下膽道蛔蟲病的治療方式

      家介紹一下膽道蛔蟲病的治療方式

      家長要知道,膽道蛔蟲病是孩子最容易患上的疾病之一,所以家長在日常中一定要?jiǎng)e的地方工作,但是在進(jìn)行預(yù)防的東西,家長還要了解這種疾病的治療方法,以備不時(shí)之需,下面就請(qǐng)專家為大家介紹一下膽道蛔蟲病的治療方式。

      解痙止痛:

      ①阿托品:阿托品為抗膽堿能藥物,可解除平滑肌痙攣。成人每次0.5~1.0mg皮下注射;兒童每次每千克體重0.01~0.03mg。阿托品可抑制腺體分泌,引起口干舌燥,能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心跳加速,瞳孔散大,眼壓升高。用藥過多可使皮膚潮紅、精神興奮、煩躁不安、譫語驚厥,重者則呈抑制狀態(tài)。

      山莨菪堿(654-2)亦為抗膽堿能藥,可使平滑肌松弛,解除膽管痙攣,并有鎮(zhèn)痛作用,毒性較小,抑制腺體分泌及擴(kuò)瞳作用較弱。

      ②哌替啶:哌替啶能抑制大腦皮質(zhì)痛覺區(qū),具有鎮(zhèn)痛作用,但同時(shí)興奮膽道平滑肌,使張力增強(qiáng),Oddi括約肌收縮,甚至痙攣,故須與阿托品合用,可收到較好的止痛解痙效果。但應(yīng)注意哌替啶止痛可掩蓋膽道穿孔、腹膜炎等急腹癥,從而延誤搶救時(shí)機(jī)。另嗎啡、氯丙嗪亦須與阿托品等合用。

      ③針刺療法:針刺鳩尾、上脘、足三里、太沖、肝俞、內(nèi)關(guān)諸穴可解痙止痛;針刺肝俞、膽俞、足三里使膽囊收縮、膽汁排出量增加和膽管內(nèi)壓增高;針刺內(nèi)關(guān)可止嘔。太沖穴位小劑量阿托品注射的解痙作用優(yōu)于注射常規(guī)劑量阿托品,有顯著的效果。耳針可針刺肝膽、交感及神門有很快的解痛作用,其機(jī)制可能是通過收縮膽管而排出蟲體。

      ④維生素:K3肌注或穴位注射可使膽絞痛緩解,且無阿托品、山莨菪堿(654-2)、嗎啡、哌替啶、氯丙嗪等藥的副作用,但可引起溶血性貧血、高膽紅素血癥及肝細(xì)胞損害,用量不宜過大。

      (2)抗生素:一般不用。對(duì)可疑并發(fā)感染或已經(jīng)證實(shí)有感染者可應(yīng)用。由于蛔蟲帶入膽管的細(xì)菌多為革蘭陰性桿菌,故應(yīng)首選針對(duì)此類細(xì)菌的抗生素。

      (3)驅(qū)蛔治療:一般不用使蟲體痙攣性收縮的驅(qū)蛔藥如山道年(驅(qū)蛔素)、驅(qū)蟲丹(一粒丹)等。多用麻痹蛔蟲蟲體的驅(qū)蟲藥

      了解一下什么是什么是膽道蛔蟲病。

      1·蛔蟲鉆入膽道引起的疾病�;紫x進(jìn)入膽總管、肝內(nèi)膽管和膽囊引起急腹癥統(tǒng)稱為膽道蛔蟲病,祖國醫(yī)學(xué)稱之為“厥”或“蛔厥”,國外于1765年已尸解發(fā)現(xiàn)。其癥狀劇烈但體征輕微,“癥征不符”為本病特點(diǎn),若不及時(shí)妥善處理,可引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

      2·本病發(fā)病率與衛(wèi)生條件有關(guān),我國農(nóng)村發(fā)病率較高,約占膽道疾病8%-12%,少數(shù)地區(qū)占膽道疾病的首位,多發(fā)于青少年。解放后,由于多年來管水、管糞等衛(wèi)生、防治工作的結(jié)果,發(fā)病率明顯下降,在大城市醫(yī)院已成為少見病。多數(shù)膽道蛔蟲病,可通過中西醫(yī)結(jié)合,以解痙、止痛、消炎利膽、排蛔,并驅(qū)除腸道蛔蟲等手段可治愈。出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥者考慮手術(shù)治療。

      現(xiàn)在醫(yī)學(xué)在對(duì)孩子治療膽道蛔蟲病時(shí),一般都是通過藥物進(jìn)行治療,另外還有解經(jīng)止痛的方法,家長在對(duì)孩子進(jìn)行治療之前,一定要了解孩子的癥狀,根據(jù)醫(yī)生的建議選擇治療方法,這樣才能保證對(duì)孩子做到徹底治療,避免孩子再次復(fù)發(fā)。