便秘是生活當中常見的疾病，許多人就因為這一“秘”而苦不堪言，使用了多種土偏方之后也不見效果。權(quán)威專家提示廣大患者朋友們，患了便秘之后需要及時到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院科學(xué)治療，但是診斷是很重要的，便秘的診斷方法是什么：

1.病史

應(yīng)詳細的詢問患者的飲食、生活習慣及工作情況，既往的患病史、手術(shù)史，特別是有無痔核、肛瘺及肛裂史，近來有無服藥史，尤其是有無長期服用瀉劑史。對中年以上患者，發(fā)生大便習慣改變，大便由每天1次或每2天1次，逐漸改變?yōu)槊?天或數(shù)天1次者，應(yīng)警惕有無左半結(jié)腸癌的可能。

2.癥狀與體征

(1)便秘伴劇烈腹痛、腹脹及嘔吐等癥狀，常提示為急性便秘，應(yīng)考慮有腸梗阻的可能。腸梗阻時，腹部聽診多可聞及腸鳴音亢進或聞及呈高調(diào)的金屬音，至晚期可發(fā)生腸麻痹。

(2)便秘伴腹部包塊，可能為結(jié)腸腫瘤、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫結(jié)腸、腸結(jié)核、克羅恩病(CROHN病)或腫大的淋巴結(jié)等。左下腹捫及活動度較大的索條狀或臘腸狀腸管時，應(yīng)疑及是乙狀結(jié)腸痙攣。

(3)便秘與腹瀉交替，并有臍周或中、下腹部隱痛時，多提示為腸結(jié)核或腹腔內(nèi)結(jié)核、克羅恩病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎或腸易激綜合征等病變。

(4)下腹部或直腸、肛門內(nèi)脹痛不適，用力解出堅硬而粗大的糞團后脹痛減輕，多提示為直腸性便秘(排便刺激減弱);左下腹隱痛不適，解出呈栗子狀的堅硬糞團后，隱痛緩解，多提示結(jié)腸痙攣或腸易激綜合征。

便秘的檢查該怎么做

1、結(jié)腸傳輸試驗

結(jié)腸傳輸試驗是便秘患者需要的檢查，需要注意的是，檢查者服用20粒不透X線標記物，48小時后拍1張腹平片，必要時72小時再拍1張腹平片，以觀察從腸道排出的標記物情況。

2、糞便檢查

便秘還需要通過糞便檢查項目，一般來說，觀察糞便的形狀、大小、堅度、有無膿血和黏液等。在直腸便秘時，由于直腸平滑肌弛緩，排出的糞便多呈塊狀;而痙攣性結(jié)腸便秘時，糞便呈羊糞狀。糞便常規(guī)及隱血試驗是常規(guī)檢查的內(nèi)容。

3、特殊檢查

特殊檢查也是便秘必要的檢查項目，而且，吞服一定數(shù)量不透X線的膠管碎片作為標志物，定時拍攝腹片，可了解到標志物在胃腸道內(nèi)運行的速度及分布情況。如系直腸性便秘，可見標志物在結(jié)腸中運行很快，最后聚積于直腸;如為結(jié)腸性便秘，則標志物分布于空腸和直腸之間。

溫馨提示：許多醫(yī)院并不具有檢查和確診的條件，提示大家在發(fā)現(xiàn)自己有便秘早期癥狀的時候，需要選擇正規(guī)的醫(yī)院進行上面描述的一些正規(guī)檢查，在檢查之后，選擇適合的治療方法，切勿盲目尋“偽醫(yī)”。