慢性胰腺炎的藥物治療方法有哪些
對慢性胰腺炎的藥物治療方法,大家得積極把握,積極把握慢性胰腺炎的藥物治療方法,才能夠幫助大家積極的恢復健康,接下來我們就對慢性胰腺炎的藥物治療方法做詳細的解讀。
慢性胰腺炎的藥物治療方法:
(1)鎮(zhèn)痛劑和麻醉劑:抗膽堿藥物(阿托品0.5mg肌注)和胰酶制劑為常用非麻醉性鎮(zhèn)痛劑;小劑量**,如用0.5%普魯卡因靜脈滴注常常用于疼痛嚴重者;對于頑固性劇烈疼痛者可選用腹腔神經(jīng)叢麻醉、阻滯的方法,或采取胰腺神經(jīng)叢切除術(shù)及硬膜外麻醉的方法。應(yīng)避免麻醉劑成癮。
(2)抑酸劑:胃內(nèi)的胃酸對胰酶有破壞作用,雖然胰酶制劑多為腸溶,但為確保療效應(yīng)與抑酸劑共同使用。同時,在應(yīng)用止痛劑的同時,可配合使用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑以抑制胃酸,起到鎮(zhèn)痛作用,尤其對合并消化性潰瘍者療效更佳。
(3)奧曲肽(善寧):美國多中心研究結(jié)果顯示,緩解疼痛的最佳劑量為200μg皮下注射,每日3次,可使65%的患者疼痛緩解。但仍需進一步研究以確立這一藥物的有效性。
(4)膽囊收縮素拮抗劑:如奧曲肽一樣,膽囊收縮素拮抗劑通過干擾分泌的反饋控制和減少胰腺“高刺激狀態(tài)”來減少胰腺的分泌及減輕疼痛。
(5)營養(yǎng)素:補充短鏈或中鏈脂肪酸,維生素A、B、D、K、E、葉酸、鈣、鐵、鉀等。病情嚴重者,最好通過靜脈補充較全面的營養(yǎng)物質(zhì)。
(6)抗酶藥:生長抑素、加貝酯、烏司他丁、抑肽酶、降鈣素、5-氟尿嘧啶等。
(7)采用胰管括約肌切開、括約肌狹窄擴張、內(nèi)鏡下排除蛋白栓子、支架置入等內(nèi)鏡下治療,也能起到緩解胰性疼痛的效果。
(8)臨床上中醫(yī)治療胰腺炎常用的基本方劑:大柴胡湯、大承氣湯、大陷胸湯清胰湯、柴芩承氣湯。最近的研究也發(fā)現(xiàn),苦參堿、己酮可可堿、丹參、小柴胡湯、柴胡桂枝湯都能抑制慢性胰腺炎或胰腺纖維化的發(fā)生和發(fā)展。
上述慢性胰腺炎的藥物治療方法是經(jīng)過實踐檢驗的效果比較好的辦法,大家一定要積極把握,當然大家在把握了慢性胰腺炎的藥物治療方法之后,還一定要積極咨詢相關(guān)專家的建議
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