兒童闌尾炎的診斷依據(jù)是需要大家準(zhǔn)確了解的，只有了解了兒童闌尾炎的診斷依據(jù)，才能夠確保大家早日恢復(fù)身體健康，進(jìn)而避免疾病不必要麻煩的發(fā)生，接下來(lái)我們就對(duì)兒童闌尾炎的診斷依據(jù)做一番詳細(xì)的解讀。

兒童闌尾炎主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐和發(fā)熱三大癥狀，但每個(gè)患兒的具體表現(xiàn)各不相同。腹痛是首先出現(xiàn)的，嬰幼兒由于不善于表達(dá)只會(huì)不停地哭鬧，在整個(gè)腹部亂抓亂摸。稍大的孩子已能講述，疼痛開始時(shí)位于肚臍周圍，以后逐漸固定于右下腹。由于闌尾炎大多伴有闌尾腔梗阻，所以這種腹痛往往是一陣陣的并越來(lái)越劇烈。大多數(shù)患兒都有嘔吐、惡心，這是因?yàn)殛@尾的神經(jīng)來(lái)自腸系膜根部的交感神經(jīng)，當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，會(huì)刺激神經(jīng)引起胃腸道癥狀，因此有時(shí)會(huì)被誤診為胃腸炎或腸痙攣。兒童闌尾炎早期往往沒有發(fā)熱，只是在炎癥較為明顯時(shí)才有38℃左右的發(fā)熱，但當(dāng)闌尾穿孔引起腹膜炎時(shí)，可出現(xiàn)39℃以上的高熱。

確實(shí)，急性闌尾炎至今尚無(wú)較為權(quán)威或肯定的輔助診斷手段，但外科醫(yī)生的體檢，也就是阿偉說的“摸摸肚子”卻大有學(xué)問。急性闌尾炎的壓痛點(diǎn)往往十分固定，多位于右下腹的那個(gè)“麥?zhǔn)宵c(diǎn)”。嬰幼兒雖然不能很好合作和正確述說，但醫(yī)生觸及這個(gè)壓痛點(diǎn)時(shí)孩子有痛苦表情，尤其是醫(yī)生的手壓向腹部深處后迅速抬起時(shí)孩子的哭吵、呻吟更甚，都是診斷闌尾炎十分重要的依據(jù)。當(dāng)然，化驗(yàn)血常規(guī)時(shí)白細(xì)胞升高、慢性闌尾炎或有闌尾包塊時(shí)的B超檢查以及肛診檢查等，對(duì)某些特殊的闌尾炎診斷也有很大幫助。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)旦確診急性闌尾炎，應(yīng)該早期手術(shù)切除同尾。尤其是兒童闌尾炎，由于闌尾壁較薄、動(dòng)脈較細(xì)，住住在十幾甚至幾小時(shí)內(nèi)，就可以由單純性闌尾炎轉(zhuǎn)變?yōu)榛�膿性闌尾炎隨即發(fā)生壞疽，導(dǎo)致闌尾穿孔。由于兒童大網(wǎng)膜較短，不能很好地將發(fā)生炎癥的闌尾包裹、局限，一旦發(fā)生闌尾穿孔，闌尾腔內(nèi)的大量膿液和腸內(nèi)容物就會(huì)從破潰口流入腹腔，極易擴(kuò)散成彌漫性腹膜炎，甚至發(fā)生中毒性休克。因此，兒童闌尾炎原則上不進(jìn)行保守治療，如果該動(dòng)刀時(shí)遲疑不決、耽誤治療，將會(huì)造成嚴(yán)重后果。

上述是對(duì)兒童闌尾炎的診斷依據(jù)做出的分析，專家指出闌尾炎早期診斷早期治療，對(duì)消滅死亡最為重要，通常兒童闌尾炎的診斷依據(jù)要咨詢專家的建議，以求得最佳的治療方法。