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      胃潰瘍的發(fā)病因素

      胃潰瘍的發(fā)病因素

      胃潰瘍疾病的出現(xiàn)影響到了很多朋友的健康,發(fā)病后給他們帶來了很多的痛苦,所以我們需要將胃潰瘍關(guān)注起來,必須要將此病的形成原因了解透徹才可以,讓我們往下看為朋友們介紹一下胃潰瘍疾病的主要發(fā)病原因有哪些呢。

      1.膽汁反流和胃潰瘍病,beaumont于1883年首先觀察到在某些不尋常的情況下膽汁反流入胃,但當(dāng)時(shí)未能引起人們的注意。直到1965年du plessis才提出膽汁反流可能在胃潰瘍病的發(fā)病中占重要位置。研究證明,膽汁反流入胃常見于胃潰瘍病病人而不常見于正常人。膽汁在胃潰瘍病病人的空腹胃液標(biāo)本和餐后標(biāo)本中均存在。胃潰瘍愈合以后,反流可以減少或停止。

      胃或十二指腸的動(dòng)力障礙是導(dǎo)致膽汁反流的原因,然而致成動(dòng)力障礙的基本因素仍然不明。在某些病人,取直立體位、吸煙可使反流增加。膽汁反流不僅限于胃潰瘍病,還可見于胃炎,如酒精性胃炎和萎縮性胃炎,以及并發(fā)胃炎的一些情況,如十二指腸潰瘍病和慢性呼吸系疾病。胃炎本身能否致成動(dòng)力功能障礙并引起反流,還不清楚。

      實(shí)驗(yàn)證明,十二指腸內(nèi)容物對(duì)胃黏膜的損傷較單純膽汁或胰腺分泌一種對(duì)胃黏膜的損傷大得多。膽汁和胰腺分泌的一些破壞成分已經(jīng)查明。已知膽汁酸可引起黏膜損傷。膽汁和胰液互相混合在十二指腸內(nèi)生成的溶血卵磷脂可以引起黏膜屏障的破壞。正常膽汁中的卵磷脂被胰腺分泌中的磷脂酶a轉(zhuǎn)變成溶血卵磷脂;這一反應(yīng)被胰蛋白酶和膽汁酸二者所激活。高濃度的溶血卵磷脂已在胃潰瘍病病人夜間胃液標(biāo)本中查出。此外,膽汁對(duì)胃黏膜的損害不僅僅取決于膽汁酸的去污作用,還取決于胃內(nèi)容物的酸度。觀察ph8、4和2三種不同的人類膽汁溶液的破壞作用時(shí),發(fā)現(xiàn)ph8者破壞最小,而ph2者破壞最大。這一發(fā)現(xiàn)提示膽汁,特別是和酸在一起,起到破壞作用。

      2.酸和胃潰瘍病,酸在胃潰瘍病發(fā)病上所起的作用曾經(jīng)受到廣泛的注意,ldquo;沒有酸便沒有潰瘍r(jià)dquo;這句名言同樣適用于胃潰瘍病,但是由于胃體部潰瘍病人酸分泌降低或正常,酸分泌量的多少在胃潰瘍病發(fā)病上似不占重要位置。酸在胃潰瘍病所起的作用可能不是決定潰瘍的發(fā)病而是決定潰瘍的部位。等觀察了149名胃潰瘍病病人的胃切除標(biāo)本,發(fā)現(xiàn)所有潰瘍均發(fā)生在幽門腺區(qū)域,且緊鄰酸分泌區(qū)。這可能是這個(gè)部位的幽門黏膜較其他任何部位接觸酸都多的緣故。

      許多胃潰瘍病病人酸分泌降低可以部分用:davenport的意見來解釋。即這種病人的胃黏膜具有缺陷,使得氫離子自胃腔反向彌散進(jìn)入黏膜。這一缺陷已由overhoit和pollard在一些胃潰瘍病病人中得到證實(shí)。另外的重要因素就是胃潰瘍病病人的壁細(xì)胞群較少,且往往伴有萎縮性胃炎。

      3.胃潰瘍病時(shí)的胃排空和運(yùn)動(dòng)性,在胃潰瘍病病因?qū)W中,胃排空延緩和滯留被認(rèn)為是一個(gè)重要因素。這一學(xué)說可以解釋只做迷走神經(jīng)切斷但未做引流手術(shù)而致成胃潴留病人繼發(fā)的潰瘍形成,然而它對(duì)絕大多數(shù)自然發(fā)生的胃潰瘍來說,遠(yuǎn)非一滿意的解釋�,F(xiàn)在還沒有肯定的證據(jù)表明動(dòng)力減退或滯留在胃潰瘍病病人比正常人更常見。

      以上的知識(shí)給朋友們介紹的就是胃潰瘍疾病的形成原因了,胃潰瘍的出現(xiàn)讓我們的胃部受到了嚴(yán)重的傷害,并且給我們帶來了很多的痛苦,朋友們需要將胃潰瘍關(guān)注起來,必須要將此病的誘發(fā)原因認(rèn)識(shí)透徹,還需要做好此病的預(yù)防工作。