肝腹水早期有哪些癥狀表現(xiàn)
肝腹水在生活中是一種多發(fā)且常見的疾病,這種病嚴(yán)重危害患者身體健康。當(dāng)腹水過多的時(shí)候,可能會引起腹部的腹脹現(xiàn)象,還會出現(xiàn)呼吸困難,更嚴(yán)重的會危及生命。為了更好的預(yù)防肝腹水,平時(shí)我們要多了解一些肝腹水的常見癥狀。那么,肝腹水早期都有那些癥狀表現(xiàn)呢?
肝腹水發(fā)展有四個(gè)階段
小量腹水通常不引起癥狀,但大量腹水可引起腹部膨隆和不適,出現(xiàn)呼吸短促,醫(yī)生叩診時(shí)腹部呈濁音。肝腹水發(fā)展有四個(gè)階段,下面是肝腹水的四個(gè)階段的介紹。
1 肝腹水前期:肝硬化腹水前期此時(shí)肝硬化患者無腹水,也未出現(xiàn)體循環(huán)動脈的擴(kuò)張和充盈不足,但過量攝人鈉鹽則會引起水鈉儲留,即此時(shí)腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。
2 反應(yīng)性肝腹水期:反應(yīng)性肝硬化腹水期此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張,繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì),從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。
3 頑固性肝腹水期:頑固性肝硬化腹水期此期患者肝病嚴(yán)重,明顯鈉水潴留,對利尿劑治療不敏感,血流動力學(xué)不穩(wěn)定。
4 肝腎綜合征期:肝腎綜合征期此期多發(fā)生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張而出現(xiàn)低血壓,機(jī)作為維持有效循環(huán)容量,致使血管收縮物質(zhì)合成增加,尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
肝腹水都會給患者帶來哪些具體的影響呢?
1、肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,有效循環(huán)血容量減少,血液黏制度增大,血流緩慢,可引起低血壓或休克,是肝臟血流量減少,加劇肝臟缺血缺氧,加劇肝細(xì)胞壞死。
2、由于腹腔內(nèi)積液,有利于細(xì)菌生長,特別是進(jìn)行腹腔穿刺活放腹水時(shí),更易引起繼發(fā)感染,可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。
3、由于血漿蛋白,特別是白蛋白和電解質(zhì)大量隨腹水進(jìn)入腹腔,使血漿蛋白和電解質(zhì)降低,引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥,使血漿膠體和晶體滲透壓降低,又促進(jìn)腹水的形成,結(jié)果形成惡性循環(huán),是肝性腦病發(fā)生的重要原因。這也是肝腹水的危害。
4、由于腹腔大量積液,使腹壓增高,一方面壓迫腹腔血管,特別是靜脈,是靜脈塌陷,血液回流障礙,引起靜脈淤血,造成淤血性缺氧,使腸道蠕動功能降低,可引起嚴(yán)重腹脹、便秘、胃酸分泌減少,并有利于細(xì)菌繁殖,和氨的產(chǎn)生于吸收,加重氨中毒。一方面是膈肌上升,胸腔縮小,胸內(nèi)壓增高,是肺擴(kuò)張縮小,通氣量降低,加劇缺氧,同時(shí)回心血量減少,心排血量降低,可使血壓下降。這也是肝腹水的危害。
患有肝腹水嚴(yán)重影響患者的身心健康及家庭。通過以上有關(guān)肝腹水癥狀的介紹,對大家預(yù)防肝腹水有所幫助,也希望大家對自己的身體多加注意,提高警惕,做好預(yù)防肝腹水工作。一旦發(fā)現(xiàn)患有肝腹水的癥狀,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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