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      胃癌應(yīng)該如何治療呢

      胃癌應(yīng)該如何治療呢

      胃癌是屬于生活中特別可怕的疾病了,此病的到來傷害了較多的朋友,大家必須要將此病重視起來,因?yàn)槲赴┘膊?yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡,胃癌出現(xiàn)后的癥狀也是很多的,那么出現(xiàn)胃癌的癥狀后該怎樣治療呢,朋友們往下看了解一下吧。

      胃癌應(yīng)該如何治療

      胃癌的治療與其他惡性腫瘤的治療相同,均應(yīng)將手術(shù)治療作為首選的方法,同時(shí)根據(jù)情況合理的配合化療、放療、中醫(yī)中藥和免疫治療等綜合治療。

      根據(jù)TNM分期,當(dāng)前采用綜合治療方案,大致如下。

      I期胃癌屬于早期胃癌,主要以手術(shù)切除為主。對(duì)個(gè)別Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下層,淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移者,應(yīng)配合一定化療。

      Ⅱ期胃癌屬于中期胃癌,主要以手術(shù)切除為主。有的輔助化療或免疫療法。

      Ⅲ期胃癌多侵及周圍組織并出現(xiàn)較廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,雖以手術(shù)切除為主,但應(yīng)配合化療、放療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療。

      Ⅳ期胃癌已屬晚期,多采用非手術(shù)療法,有適于手術(shù)者盡量切除原發(fā)與轉(zhuǎn)移病灶,配合化療、放療、免疫、中醫(yī)中藥綜合療法。

      (一)手術(shù)治療 手術(shù)治療分為根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)和短路手術(shù)。

      1.根治性手術(shù)切除:此概念是相對(duì)的,指從主觀判斷認(rèn)為腫瘤已被切盡,可以達(dá)到治療的效果,實(shí)際上只有一部分能達(dá)到治愈。

      2.姑息性切除:指主觀上判斷腫瘤已不可能完全切除,但主要的瘤塊可切除,切除腫瘤可解除癥狀,延長(zhǎng)壽命,為進(jìn)一步綜合治療創(chuàng)造條件。

      3.短路手術(shù):主要用于已不可能手術(shù)切除的伴有幽門梗阻的病例,作胃空腸吻合術(shù)可緩解梗阻。

      (二)放射治療

      1.術(shù)前放療:指對(duì)某些進(jìn)展期胃癌,臨床上可摸到腫塊,為提高切除率而進(jìn)行的術(shù)前局部照射。每次200cGY,5次/周,共4周,總量為4000cGY。停止放療后lo一14d行手術(shù)�?稍黾泳植壳谐�,但不能影響淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度,術(shù)前費(fèi)時(shí)6周。因此對(duì)5年生存的影響難以估價(jià)。

      2.術(shù)中放療:指腫瘤切除后建立胃腸吻合前,針對(duì)以腹腔動(dòng)脈為中心的術(shù)野進(jìn)行一次大劑量照射,以3000~3500cGY為宜。對(duì)進(jìn)展期胃癌可提高5年生存率約10%。術(shù)中確保將腸道隔離在照射野外,防止放射性并發(fā)癥的發(fā)生。

      3.術(shù)后放療:多數(shù)學(xué)者認(rèn)為無效。

      (三)化療 早期胃癌可不用化療外,其他進(jìn)展期胃癌均應(yīng)適當(dāng)化療。

      1.周身化療:臨床上決定化療方案。首先考慮腫瘤病理類型、部位、病期等因素。胃癌多為腺癌,常選用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等藥物。術(shù)后第一年應(yīng)作三個(gè)療程,每療程約2個(gè)月,休息2個(gè)月后作第二療程。第二三年每年作二個(gè)療程,第四五年每年作一個(gè)療程,五年后可不必化療。

      2.腹腔化療:可術(shù)后腹腔置管或腹腔埋置化療泵及插管化療。增加局部濃度。

      (四)免疫療法 免疫治療與化療并用,可延長(zhǎng)患者生命。常用干擾素、IL-2、BCG等藥物。

      (五)中醫(yī)中藥治療 以扶正為主�?蓪�(duì)抗放療副作用,提高白細(xì)胞、血小板,調(diào)整胃腸功能,提高機(jī)體抵抗力。

      胃癌傳統(tǒng)治療方法

      目前,西醫(yī)治療胃癌仍以手術(shù)、放療、化療為首選。但由于放療對(duì)胃癌的敏感性低、療效差,加之胃部周圍重要臟器多,放射治療常傷及機(jī)體的正常細(xì)胞和組織,故一般較少采用(個(gè)別情況下,常使用放療與手術(shù)配合以提高手術(shù)切除率),多是先行手術(shù)切除。手術(shù)的最大優(yōu)點(diǎn)是快捷了當(dāng)?shù)貙⒛[瘤切除,解決了機(jī)體當(dāng)前的致命傷。手術(shù)切除對(duì)局部治療效果極佳,不過,對(duì)全身治療與機(jī)體防御反應(yīng)的提高毫無作用。

      化療的優(yōu)點(diǎn)是進(jìn)行了全身的治療,而且對(duì)癌細(xì)胞的殺傷力很強(qiáng),不管對(duì)原發(fā)的、殘留的、擴(kuò)散的或轉(zhuǎn)移的,均有獨(dú)到與回生(有些腫瘤病人如果不化療,往往于短期內(nèi)死亡)之功。其缺點(diǎn)是毒副作用大,使全身遭受到某種程度的損害。

      對(duì)早期胃癌,應(yīng)以手術(shù)為主,且效果良好,不過,由于胃癌初期常無顯著癥狀,缺乏臨床特征,多數(shù)患者到檢查發(fā)現(xiàn)時(shí)已是較晚期,超出了根治切除范圍,而化療往往使患者忍受不了它的副作用,甚至使患者的生存質(zhì)量日趨惡化,因此,手術(shù)切除后配合中醫(yī)藥治療這一課題,頗值得深入探討。

      中藥治療中需要注意的是,紅豆杉毒性很大,不能單獨(dú)服用,正常人服用后,都可能會(huì)產(chǎn)生抑制骨髓造血功能、白細(xì)胞下降等嚴(yán)重毒副作用,表現(xiàn)主要為頭昏、瞳孔放大、惡心、嘔吐、彌散性腹痛、肌無力等,嚴(yán)重者出現(xiàn)心動(dòng)緩慢、心臟驟�;蛩劳�!更何況癌癥病人!它必須與可以化解其毒性的中藥配伍才會(huì)有效。

      通過小編的介紹,大家對(duì)胃癌疾病出現(xiàn)后的治療有所認(rèn)識(shí)了,此病出現(xiàn)后會(huì)讓患者的生活受到波及,而且對(duì)他們的心理打擊非常嚴(yán)重,所以我們一定要警惕此病,出現(xiàn)的胃癌癥狀表現(xiàn)后,一定要及時(shí)正確的治療才行,希望以上的治療方法對(duì)大家有幫助。