妊娠期如何治療急性胰腺炎
胰腺炎,是一種對*有很大傷害的疾病,所以一定給予足夠的重視。妊娠期本身就是一個敏感時(shí)期,孕婦在生活中需要注意的事項(xiàng)有很多,可是一旦發(fā)生了急性胰腺炎該如何進(jìn)行治療呢。以下為大家介紹,在妊娠期應(yīng)該怎樣進(jìn)行急性胰腺炎的治療。
1.保守治療:
妊娠期急性胰腺炎以保守治療為主,并要求在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療。保守治療的目的是通過降低胰酶的合成使胰腺得以休息,方法包括:禁食、胃腸減壓、服用止酸劑以及靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)等。
2. 內(nèi)鏡治療:
膽石性胰腺炎的首選治療方法是內(nèi)鏡下Oddi′s括約肌切開術(shù)(EST),或放置鼻膽管引流。在重癥胰腺炎72 h內(nèi)行內(nèi)鏡治療,其并發(fā)癥(18%)和死亡率(0%)均顯著低于保守治療(54%和13%),但內(nèi)鏡治療必須在早期實(shí)施,一旦胰腺組織發(fā)生壞死,病變將不可逆轉(zhuǎn)。
3.手術(shù)治療:
妊娠期急性胰腺炎的手術(shù)治療作用有限,但若患者對保守處理反應(yīng)不佳則手術(shù)是必要的。其外科手術(shù)處理包含兩個方面,既包括對胰腺本身的手術(shù),也包括與胰腺炎相關(guān)的膽道疾病的手術(shù)。妊娠期急性胰腺炎的最佳手術(shù)期應(yīng)在妊娠中期或產(chǎn)褥期。妊娠中期進(jìn)行手術(shù)較為安全是因?yàn)榇似谔浩鞴侔l(fā)育已經(jīng)完成,自發(fā)性流產(chǎn)和早產(chǎn)的可能性較小,況且子宮也未進(jìn)入上腹腔,對手術(shù)野的影響小,而且手術(shù)宜在患者癥狀好轉(zhuǎn)后延期施行,急癥手術(shù)患者的死亡率較高。妊娠晚期主張積極進(jìn)行保守治療,手術(shù)宜安排在分娩后進(jìn)行,但若腹痛加劇,血清淀粉酶持續(xù)上升也可開腹手術(shù)。腹部手術(shù)時(shí)最好不進(jìn)行剖宮產(chǎn),除非遇上產(chǎn)科指征或增大的子宮影響手術(shù)操作。
妊娠期間,急性胰腺炎的治療主要有保守治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療三種方法,但不管哪種方法都會對孕婦和胎兒造成影響。孕婦面對這種疾病,一定要做好預(yù)防措施,定期進(jìn)行胎檢,遠(yuǎn)離急性胰腺炎。
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