放射性食道炎的病因病理是什么
現(xiàn)在越來(lái)越多的疾病來(lái)到我們身邊,危害著很多人的健康。而食道炎就是我們生活中比較常見(jiàn)的疾病,所以,我們要多了解該病的相關(guān)知識(shí)。那么,放射性食道炎的病因病理是什么呢?下面就來(lái)看看專家對(duì)相關(guān)內(nèi)容的介紹吧:
1.放射性食道炎常發(fā)生于肺癌及縱隔等胸部惡性腫瘤的放療過(guò)程中或之后,有時(shí)間接發(fā)生于口咽部惡性腫瘤的放療。放療大于30Gy可引起食道神經(jīng)肌肉的損傷,導(dǎo)致食道的蠕動(dòng)減弱,甚至消失。隨著放射線劑量增大,食道損傷愈重。放射線本身的電離作用可使食道上皮細(xì)胞損傷、壞死。在此基礎(chǔ)上,由于食道蠕動(dòng)的減慢,造成有害物質(zhì)通過(guò)食道時(shí)間延長(zhǎng),加重了這種損傷。此外,放療可引起機(jī)體白細(xì)胞減少,機(jī)體免疫力減低,從而引起食道感染,出現(xiàn)食道的炎癥性改變�?谘什繍盒阅[瘤的放療,有時(shí)也會(huì)引起放射性食道炎,這與放射線導(dǎo)致涎腺萎縮,唾液分泌極度下降有關(guān)。唾液是中和胃酸,保護(hù)食道黏膜的有效物質(zhì)�?顾崞琳蠝p弱,可致使損傷因子作用強(qiáng)于保護(hù)因子,從而引起反流性食道炎。
2.病理分期
(1)壞死期:食道受放射線照射后,基底細(xì)胞停止分裂,很快出現(xiàn)變性壞死,黏膜下水腫,血道擴(kuò)張,上皮脫落。此期食道黏膜表現(xiàn)為呈現(xiàn)充血、水腫、糜爛、潰瘍。
(2)枯萎期:放療幾周后壞死組織脫落,道壁變薄,黏膜變得平滑。一些患者仍可出現(xiàn)明顯的食道平滑肌異常。此期易發(fā)生食道出血、穿孔。
(3)再生期:放療數(shù)月后基底層殘存的細(xì)胞開(kāi)始再生,逐漸向上延伸、移行,表層重新覆蓋新生的上皮細(xì)胞。此期,由于放射引起的血道和組織損害,逐漸出現(xiàn)纖維化。食道變細(xì)、狹窄,并且食道運(yùn)動(dòng)障礙加重。
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