生活當(dāng)中克羅恩病會(huì)帶給我們很多的傷害，而腸結(jié)核和該病之間有著很多的共同點(diǎn)，總是讓我們陷入到誤區(qū)當(dāng)中，為此在生活中我們需要正確的去鑒別腸結(jié)核和克羅恩病，下面就一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下兩種疾病的鑒別方法。

腸結(jié)核和克羅恩病的鑒別方法：

克羅恩病是一種原因不明的腸道慢性肉芽腫性疾病，其與腸結(jié)核在臨床表現(xiàn)、結(jié)腸鏡下所見(jiàn)及病理改變等方面均有許多相似之處。因此，兩者的鑒別診斷十分困難，是臨床上的一大難題。

兩者相互誤診率高達(dá)65%，目前尚缺乏理想的鑒別方法。以往不少學(xué)者從臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡所見(jiàn)及病理特點(diǎn)等方面提出了許多鑒別指標(biāo)，但臨床運(yùn)用中均顯示出較大局限性。

顯然，最佳的鑒別方法是從腸組織中找到結(jié)核桿菌，然而傳統(tǒng)的抗酸桿菌染色及結(jié)核桿菌培養(yǎng)都因其敏感性、特異性及檢測(cè)速度等方面的問(wèn)題而遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床需要。

消化內(nèi)科將聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)應(yīng)用于克羅恩病與腸結(jié)核的鑒別診斷，結(jié)果令人鼓舞。他們對(duì)39例腸結(jié)核和30例克羅恩病的研究發(fā)現(xiàn)，該方法的敏感性為64.1%，特異性為100%，準(zhǔn)確性為9.9%，陽(yáng)性和陰性預(yù)測(cè)值分別是100%和68.2%，表明該方法是鑒別腸結(jié)核與克羅恩病極有價(jià)值的一種新方法。為防止pcr技術(shù)可能出現(xiàn)的假陽(yáng)性和假陰性，他們采取了嚴(yán)格“無(wú)菌操作”、提高引物的特異性、設(shè)立陽(yáng)性及陰性對(duì)照、重復(fù)實(shí)驗(yàn)等許多措施。

克羅恩病的治療：

1.腸道益生菌：腸道內(nèi)正常菌群，特別是混合型(乳酸桿菌和雙歧桿菌)制劑對(duì)改善克羅恩病有積極意義。有報(bào)道對(duì)水楊酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水楊酸過(guò)敏及不能耐受者使用腸道益生菌，12個(gè)月后75%患者仍可保持緩解狀態(tài)。

2.生物治療：由于免疫調(diào)節(jié)的生物制劑治療克羅恩病的針對(duì)性強(qiáng)，副反應(yīng)少，臨床應(yīng)用前景十分廣闊。

3.外科治療：外科手術(shù)不能治愈克羅恩病，而且術(shù)后復(fù)發(fā)率高，據(jù)報(bào)道5年復(fù)發(fā)率為50%，10年75%，15年91%。應(yīng)盡量避免手術(shù)。對(duì)內(nèi)科治療無(wú)效的腸梗阻、瘺管或竇道形成、腹腔內(nèi)感染、腸出血者等并發(fā)癥者，有闌尾炎不能排除及疑有惡變者，行手術(shù)治療。

4.其他：由于克羅恩病是慢性疾病，在病變中極易發(fā)生蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良，支持療法十分重要。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糾正代謝紊亂，改善貧血和低白蛋白血癥。必要時(shí)可輸血、血漿、白蛋白、復(fù)方氨基酸，甚至要素飲食或靜脈內(nèi)全營(yíng)養(yǎng)。

我們看到了上述的介紹之后，了解到了腸結(jié)核和克羅恩病之間的鑒別方法有哪些了，朋友們要清楚的去了解上述的知識(shí)，而且要注意腸結(jié)核和克羅恩病的不同之處，生活當(dāng)中以預(yù)防為主，要正確的去進(jìn)行克羅恩病的預(yù)防工作。