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      克羅恩病的癥狀特征

      克羅恩病的癥狀特征

      據(jù)調(diào)查顯示克羅恩疾病確確實實在生活當(dāng)中存在著,出現(xiàn)了這樣的疾病我們的身體健康將會受到很大的威脅,所以我們要重視做好積極的治療才是,但是專家表示要想能夠及時的治療疾病,那么我們首先應(yīng)該先了解克羅恩疾病的癥狀表現(xiàn)有哪些?

      臨床表現(xiàn)

      Crohn病起病隱襲,早期常無癥狀,或癥狀輕微,易被忽略。從有癥狀到確診,一般平均1~3年。病程常為慢性、反復(fù)發(fā)作性。多見于青年,女略多于男。

      常見癥狀

      (1)全身表現(xiàn):體重下降,日漸消瘦為最常見癥狀。約1/3病人有低熱或中等發(fā)熱,不伴發(fā)冷,此時常為活動性病變或有并發(fā)癥出現(xiàn)。

      (2)腹痛:為最多見的癥狀,間歇性發(fā)作。輕者僅有腸鳴和腹部不適,重者可為嚴(yán)重的絞痛。進食含纖維素多的食物常易引起腹痛發(fā)作。結(jié)腸病變常出現(xiàn)腹瀉和腹痛,腹痛可在排便或排氣后得到緩解。病變侵犯回腸末端可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,這是由于內(nèi)臟或腹膜層的神經(jīng)末梢受到病變刺激引起的。病變侵犯胃和十二指腸時,腹痛與消化性潰瘍相似,并常伴有幽門和十二指腸梗阻。病變侵犯回盲部時。疼痛常發(fā)生在臍周,以后局限于右下腹部。有些病例既往無任何明顯癥狀,突然發(fā)生腹痛,與急性闌尾炎或腸穿孔相似,成為本病的第1個癥狀,因此常誤診為急性闌尾炎或腸穿孔,開腹時才發(fā)現(xiàn)為Crohn病。病變侵犯空腸,可表現(xiàn)為上腹痛,發(fā)展為肉芽腫性膿腫和廣泛的腸系膜損害時,常以背痛為主訴而被誤診為骨骼或腎臟病變。

      (3)排便改變:大部分病人有腹瀉,多為間歇性發(fā)作,大便次數(shù)與病變范圍有關(guān)。每天2~3次至10余次,甚至達數(shù)十次。為軟便或稀便,多不含膿血或黏液。廣泛彌漫性小腸病變可有水樣便或脂肪便。腹瀉的發(fā)作常與進食含纖維素豐富的食物有關(guān)。情緒激動或緊張也可誘發(fā)腹瀉,但與精神性腹瀉不同,夜間可因排便感而覺醒。那些遠(yuǎn)端結(jié)腸受累的患者可出現(xiàn)便急、里急后重或是便秘、排便困難等癥狀。

      (4)惡心和嘔吐:病變侵犯胃和十二指腸、空腸、回腸,或形成腸管狹窄引起部分腸梗阻時,則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

      (5)營養(yǎng)缺乏:腸道的廣泛病變可引起吸收面積減少,菌群失調(diào),以致發(fā)生腹瀉,加以厭食,食物攝入量減少,因而出現(xiàn)不同程度的營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良的程度與病變的范圍和部位有密切關(guān)系。表現(xiàn)為:貧血、低蛋白血癥、維生素缺乏、電解質(zhì)紊亂等。由于鈣缺乏,可見骨質(zhì)疏松,四肢軀干疼痛。幼年及青春期前的病人可因營養(yǎng)不良而出現(xiàn)生長遲緩,成熟期延遲。手術(shù)治療后可好轉(zhuǎn)。

      (6)與婦女妊娠的關(guān)系:妊娠可使病情加重或惡化。如在妊娠期發(fā)生本病,對胎兒和母親都將造成威脅,易發(fā)生死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等。

      (7)胃腸道外表現(xiàn):本病可伴發(fā)多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,當(dāng)病變減輕或手術(shù)切除后,關(guān)節(jié)癥狀消失。皮膚可出現(xiàn)蕁麻疹、多形性紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑等。此外,可出現(xiàn)結(jié)膜炎,虹膜睫狀體炎、角膜潰瘍、角膜炎。還可發(fā)生脂肪肝、淀粉樣變性、肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎等。

      (8)肛門和直腸周圍病變:肛門周圍或直腸周圍膿腫。竇道和瘺管是Crohn病較常見的表現(xiàn)。Crohn等報道,瘺管的發(fā)生率為14.2%,也有人報道發(fā)生率可達81%。直腸和肛門周圍感染可發(fā)展成直腸膿腫、直腸陰道瘺。肛門周圍和臀部可有廣泛潰瘍和肉芽腫性病變。個別病人肛門瘺管是本病的第1個征象。

      (9)常見體征:病變侵犯的部位不同,其體征亦各異。在病變的部位可觸及腫塊,局部有壓痛。以右下腹部腫塊較為多見,形狀為臘腸樣,邊界不清,比較固定。有腸梗阻時常有腹脹,可看到腸型和觸及擴張的腸管。肛門周圍可見潰瘍、竇道或瘺管,個別病例有杵狀指、肝掌、結(jié)節(jié)性紅斑(多發(fā)生于脛前)。偶有肝脾腫大。

      關(guān)于克羅恩病的癥狀特征上面文章內(nèi)容已經(jīng)做了詳細(xì)的介紹,希望人們能夠認(rèn)真的去了解一下,因為克羅恩病的確是個危害性比較嚴(yán)重的疾病,我們應(yīng)當(dāng)在生活當(dāng)中多了解他的一些基本常識,以便于做好對于克羅恩疾病的預(yù)防和治療。