胃潰瘍的常規(guī)治療方法
隨著生活節(jié)奏的加快,飲食種類(lèi)的不斷豐富,相對(duì)應(yīng)的有關(guān)消化系統(tǒng)方面的疾病在不斷地上升。近年來(lái),胃潰瘍的發(fā)病率在不斷地升高,嚴(yán)重影響到人們的生活,給人們的生活帶來(lái)了諸多的不便。不少人對(duì)于胃潰瘍還是傾向于食療,下面就讓我們來(lái)了解下胃潰瘍的治療方法吧。
疾病治療
藥物治療
藥物治療的目標(biāo)就是消除病因和控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)及避免并發(fā)癥 目前最常用的藥物分為以下幾類(lèi):
1、抑制胃酸分泌藥:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎(chǔ)及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強(qiáng)且作用持久。PPI促進(jìn)潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,適用于各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時(shí)的治療,還可與抗生素的協(xié)同作用可用于根除幽門(mén)螺桿菌治療,因此是胃潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
2、粘膜保護(hù)劑:目前已不屬于治療潰瘍的一線(xiàn)用藥,但與抑酸藥聯(lián)用后,其可提高潰瘍愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā),常見(jiàn)的如硫糖鋁、膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。
3、胃腸動(dòng)力藥:主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進(jìn)胃腸排空,緩解癥狀。
根除幽門(mén)螺旋桿菌治療
如前所述,幽門(mén)螺桿菌是胃潰瘍發(fā)生的重要原因之一,因此幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的患者,應(yīng)予以根除幽門(mén)螺桿菌治療,其不僅可以促進(jìn)潰瘍愈合,還能預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā),從而徹底治愈潰瘍。
目前尚無(wú)單一藥物可有效根除幽門(mén)螺桿菌,因此必須聯(lián)合用藥。近年來(lái)國(guó)際上抗幽門(mén)螺桿菌相關(guān)指南及共識(shí),推薦的一線(xiàn)治療方案是以PPI為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案,療程7d~14d。臨床證實(shí)其具有療效高、耐受性和依從性好等優(yōu)點(diǎn)。具有殺滅幽門(mén)螺桿菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環(huán)素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類(lèi)如左氧氟沙星等。PPI及膠體鉍體內(nèi)能抑制幽門(mén)螺桿菌,與上述抗生素有協(xié)同殺菌作用。潰瘍的治療療程一般為4-6周,部分需要維持8周,前2周一般為根除幽門(mén)螺旋桿菌的治療,隨后繼續(xù)予以抑制胃酸分泌及保護(hù)胃粘膜的藥物鞏固治療。由于治療周期相對(duì)較長(zhǎng),因此需要患者積極配合,堅(jiān)持服藥,只有這樣才能有效控制胃潰瘍的病情。
手術(shù)治療
目前潰瘍病的治療已相當(dāng)成熟,一般的潰瘍不需要經(jīng)手術(shù)治療,只有在如下?tīng)顩r下才需行手術(shù)治療:大出血藥物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門(mén)梗阻;藥物治療無(wú)效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。
上就是小編對(duì)于胃潰瘍相關(guān)知識(shí)的收集,希望能夠給大家?guī)?lái)幫助。對(duì)于胃病,生活中患者們一定要注重調(diào)養(yǎng),養(yǎng)成好的生活習(xí)慣及飲食規(guī)律。對(duì)于我們健康的人也要注意積極預(yù)防,避免相關(guān)疾病的發(fā)生,在此�;颊咴缛湛祻�(fù)。
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