胰腺炎的嚴(yán)重度評(píng)估
對(duì)胰腺炎有點(diǎn)了解的人都知道,急性胰腺炎在臨床上分為輕型和重型兩種。不同類型在病理方面、病情嚴(yán)重度、治療方法及預(yù)后有很大差吳,因此,給予分類型非常有必要。下面小編將為您做詳細(xì)介紹,從胰腺炎的嚴(yán)重程度進(jìn)行講解。
輕型(癥)急性胰腺炎:也稱急性水腫性胰腺炎,主要表現(xiàn)為上腹痛,向腰背部放射,伴有惡心、嘔吐;上腹部明顯壓痛,輕度礬緊張,輕度腹脹;體溫38Y左右;腹腔穿刺液為淡黃色;血尿淀粉酶增高。CT提示胰腺略腫脹伴膠周少量滲出液。經(jīng)及時(shí)內(nèi)科治療,在短期內(nèi)即可好轉(zhuǎn),死亡率很低。
重型(癥)急仕胰腺炎:也稱急性出血壞死仕胰腺炎,除輕型急性胰腺炎的癥狀外,腹痛范圍可擴(kuò)及全腹,呈彌漫性腹膜炎,明顯脂脹,腸鳴音減弱或消失;體溫38.5℃以上;增強(qiáng)CT提示胰腺有不規(guī)則低密度壞死仕,胰周大量滲出心艦全身中毒癥狀及代謝障礙,如脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、上消化道出血,甚至意識(shí)模糊或昏迷;腹腔穿刺液呈血性i實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞增多(>16Xl09/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血鈣降低(>1.87mmol/L),血尿素氮及肌酐升高,Pao2下降[<8LPa(60mmHg)],出現(xiàn)急性腎功能衰竭、ARDS及DIC,雖經(jīng)積極的非手術(shù)治療及手術(shù)治療搶救,死亡率仍較高。
嚴(yán)重度評(píng)估:1992車杯美國(guó)亞特蘭大國(guó)際胰腺會(huì)議上將急性生理和慢性健康評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)APACHEⅡ作為急性胰腺炎嚴(yán)重度的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),凡APACHEⅡ分或8分以上規(guī)定為重型急性胰腺炎。
通過以上介紹,相信你對(duì)胰腺炎的嚴(yán)重程度有了一定了解。平時(shí)要多加防范,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及早就診,以免病情加重措手不及,最好將疾病扼殺在早期,患者遭受的痛苦,治療的費(fèi)用都會(huì)比較少。祝您健康。
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