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      全面分析胃潰瘍的治療措施

      全面分析胃潰瘍的治療措施

      當(dāng)今社會,醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)取得了相當(dāng)大的發(fā)展,對于胃潰瘍的治療方法也是琳瑯滿目。但是總結(jié)起來不外乎兩種措施,首先藥物治療,其次是手術(shù)治療。由于手術(shù)治療會有一定的創(chuàng)傷,一般采取藥物治療為主,不同類型的胃潰瘍使用的藥物有所區(qū)別,下面就胃潰瘍的治療措施進(jìn)行介紹:

      藥物治療

      藥物治療的目標(biāo)就是消除病因和控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)及避免并發(fā)癥 目前最常用的藥物分為以下幾類:

      1、抑制胃酸分泌藥:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎(chǔ)及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強(qiáng)且作用持久。PPI促進(jìn)潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,適用于各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時的治療,還可與抗生素的協(xié)同作用可用于根除幽門螺桿菌治療,因此是治療十二指腸潰瘍乃至消化性潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

      2、粘膜保護(hù)劑:目前已不屬于治療潰瘍的一線用藥,但與抑酸藥聯(lián)用后,可提高潰瘍愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā),常見的如硫糖鋁、膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。

      3、胃腸動力藥:主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進(jìn)胃腸排空,緩解癥狀。

      4、苗藥治療:苗嶺舒胃方能活血行氣、疏肝理氣、溫通補(bǔ)中,調(diào)節(jié)胃酸分泌,培養(yǎng)有益菌群,營養(yǎng)胃腸壁,杜絕幽門螺桿菌等有害菌群的反復(fù),養(yǎng)胃和胃,標(biāo)本兼顧,快速治愈胃潰瘍,恢復(fù)胃動力,從根源提高腸胃吸收能力,改善腸胃內(nèi)環(huán)境,杜絕胃潰瘍反復(fù)發(fā)作。

      下面就胃潰瘍患者的護(hù)理措施進(jìn)行介紹:

      1. 疼痛性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛,呈燒灼樣或鈍痛,且疼痛的發(fā)作與進(jìn)食有關(guān),一般在飯后1~2小時內(nèi)出現(xiàn),以后逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規(guī)律性,變?yōu)椴欢〞r發(fā)作,或成為持續(xù)性隱痛,或疼痛性質(zhì)與以往相比發(fā)生了明顯的改變,則應(yīng)警惕為癌變的先兆。

      2.用抗?jié)兯幬餆o效雖說胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作,但平時服用抗?jié)兯幬锖�,癥狀一般能夠緩解。如果按常規(guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r間后,效果變得不明顯,甚至無效,就應(yīng)該懷疑是癌變的先兆。

      3.進(jìn)行性消瘦病人在短期內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱及進(jìn)行性的消瘦,則癌變的可能性極大。

      4.出現(xiàn)嘔血和黑便病人近期內(nèi)經(jīng)常發(fā)生嘔血或出現(xiàn)柏油樣大便,大便潛血試驗結(jié)果持續(xù)呈陽性,并且發(fā)生嚴(yán)重貧血,這些現(xiàn)象均表明,胃潰瘍可能正在惡變?yōu)榘┌Y。

      5.腹部出現(xiàn)包塊胃潰瘍患者一般不會形成腹部包塊,但是如果發(fā)生癌變,潰瘍就會變大、變硬,晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。包塊質(zhì)地較硬,呈結(jié)節(jié)狀,不光滑,壓之疼痛。

      藥物治療的目的是在于消除發(fā)病因素,同時給胃黏膜以保護(hù),還能控制病情的進(jìn)一步發(fā)展,爭取達(dá)到最大的治療效果,尤其是在預(yù)防其反復(fù)復(fù)發(fā)上效果更加明顯。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展和引用,治療胃潰瘍的手術(shù)方法已經(jīng)相當(dāng)先進(jìn)。必要時,應(yīng)該及時考慮手術(shù)方法治療。