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      腹膜炎都有哪些常見癥狀呢

      腹膜炎都有哪些常見癥狀呢

      腹膜炎的類型有許多種,腹膜炎在生活中也是比較常見的癥狀,主要表現(xiàn)為患者的腹腔壁已接臟層腹膜炎癥,很大原因是由于細(xì)菌所引起,經(jīng)常接觸化學(xué)物品的人們發(fā)生的幾率較大,那么,腹膜炎都有哪些常見癥狀呢?

      一、腹痛:這是腹膜炎最主要的癥狀疼痛的程度隨炎癥的程度而異但一般都很劇烈不能忍受且呈持續(xù)性深呼吸咳嗽轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)都可加劇疼痛故病人不顧變動(dòng)體位疼痛多自原發(fā)灶開始炎癥擴(kuò)散后漫延及全腹但仍以原發(fā)病變部位較為顯著

      二、惡心嘔吐:此為早期出現(xiàn)的常見癥狀開始時(shí)因腹膜受刺激引起反射性的惡心嘔吐嘔吐物為胃內(nèi)容物后期出現(xiàn)麻痹性腸梗阻時(shí)嘔吐物轉(zhuǎn)為黃綠色之含膽汁液甚至為棕褐色糞樣腸內(nèi)容物由于嘔吐頻繁可呈現(xiàn)嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂

      三、發(fā)熱:突然發(fā)病的腹膜炎開始時(shí)體溫可以正常之后逐漸升高老年衰弱的病*溫不一定隨病情加重而升高脈搏通常隨體溫的升高而加快如果脈搏增快而體溫反而下降多為病情惡化的征象必須及早采取有效措施

      四、感染中毒:當(dāng)腹膜炎進(jìn)入嚴(yán)重階段時(shí)常出現(xiàn)高燒大汗口干脈快呼吸淺促等全身中毒表現(xiàn)后期由于大量毒素吸收病人則處于表情淡漠面容憔悴眼窩凹陷口唇發(fā)紺肢體冰冷舌黃干裂皮膚干燥呼吸急促脈搏細(xì)弱體溫劇升或下降血壓下降休克酸中毒若病情繼續(xù)惡化終因肝腎功能衰弱及呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

      日常護(hù)理

      ⑴嚴(yán)密觀察:

      特別在保守治療階段更顯重要。觀察腹痛情況及病人神態(tài),可判斷病情進(jìn)展還是好轉(zhuǎn),做到出現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào)能及時(shí)配合搶救。另外,閉合性損傷病人中,實(shí) 質(zhì)性情 臟器如肝、脾破裂,有時(shí)為不完全性,僅有臟器中心破裂,而其包膜完整無損,稱為包膜下破裂,此類病人傷后內(nèi)出血情況不明顯,亦無腹膜刺激癥狀,但根據(jù)其受傷史,應(yīng)引起重視,一旦包膜破裂,就大量出血,會(huì)立即出現(xiàn)休克癥狀。所以在觀察期間,每30分鐘測量脈搏、血壓1次,望顏觀色,勤于詢問和檢查腹部體征有 無變化、詳細(xì)記錄于護(hù)理單上。

      ⑵腹腔穿刺配合:

      腹腔穿刺是根據(jù)穿刺抽出之液體,以明確急性腹膜炎的性質(zhì),了解腹內(nèi)臟器有否破裂或?qū)倌膫(gè)臟器破裂等診斷之用。物品準(zhǔn)備:治療盤內(nèi)放10ml針筒 1副,8號(hào)或9號(hào)針頭1只,消毒也巾1塊,彎盤和鑷子各1只,玻璃試管1只,消紗布數(shù)塊,消毒手套1雙,新潔爾滅酊棉球1瓶。穿刺時(shí)病人取45°傾余側(cè)臥 位,穿刺點(diǎn)一般在髂前上棘與臍部連線的腹直肌外緣處,針頭刺入腹腔,如有血液、膽汁或腸液抽出,證明有內(nèi)臟損傷,應(yīng)立即手術(shù)治療。

      ⑶臥位與腹腔引流護(hù)理:

      在病情穩(wěn)定情況下,一般腹部有炎癥病人,均應(yīng)取半臥位,使病人上身與床沿成30~40°角,膝下及足底部以軟枕墊檔,防止下滑。這樣能避免炎性 滲出液聚積腹下,而使炎性滲出液流至膀胱直腸窩,因盆腔腹膜吸收能力差,可減輕中毒現(xiàn)象。病人如有腹腔引流管,要注意引流液的色澤與質(zhì)量。如內(nèi)臟出血而置引流管者,術(shù)后48小時(shí)內(nèi)滲血逐漸減少,則可拔管。引流管如有阻塞現(xiàn)象,可用少量消毒生理鹽水沖洗,必要時(shí)更換引流管,每日記錄引流量,但應(yīng)扣除沖洗液量。引流瓶每日消毒更換。

      溫馨提示,腹膜炎患者最大的特點(diǎn)就是腹痛,當(dāng)腹痛癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候,特別是由于咳嗽所引起的,會(huì)引起患者出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐的癥狀,避免出現(xiàn)嚴(yán)重脫水,需要及時(shí)的進(jìn)行大量補(bǔ)水,還要時(shí)刻注意患者的體溫。