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      老人腸梗阻疾病的手術(shù)治療方法

      老人腸梗阻疾病的手術(shù)治療方法

      生活當(dāng)中也有很多老年人會(huì)出現(xiàn)腸梗阻疾病,出現(xiàn)了這樣的疾病會(huì)導(dǎo)致患者有腹部疼痛的癥狀非常的痛苦,嚴(yán)重影響患者的健康,給老年人帶去了太多的傷害,那么患有了腸梗阻這樣的疾病到底該如何做好治療呢?小編來介紹老年人腸梗阻的手術(shù)治療方法有什么?

      腸梗阻的手術(shù)治療方式是什么:

      (1)粘連松解術(shù)、復(fù)位術(shù):開腹探查無血性滲液,則多為單純性梗阻。若腸管膨脹不嚴(yán)重則自上而下追蹤腸管萎陷與膨大的交界處,即梗阻病變的所在。則根據(jù)病因可進(jìn)行粘連松解或腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊復(fù)位術(shù)。若梗阻以上腸管膨脹明顯,應(yīng)先將膨脹的腸管予以減壓,以免探查過程中,由于牽拉而發(fā)生破裂。

      (2)腸襻間短路吻合術(shù):若梗阻的原因不能解除,如癌腫、放射性腸炎、腹腔結(jié)核等所引起粘連十分嚴(yán)重,難以分離。強(qiáng)行分離往往分破腸管,術(shù)后發(fā)生腸瘺,可在梗阻部位上下腸段間作短路吻合術(shù)。一般有兩種吻合方式:

      ①側(cè)側(cè)吻合:在梗阻上下的腸襻之間進(jìn)行側(cè)側(cè)吻合。此種吻合術(shù)將在吻合口與梗阻之間形成盲襻,日后可能產(chǎn)生盲襻綜合征,有時(shí)有潰瘍形成引起腸道出血。

      ②端側(cè)吻合:切斷梗阻近端腸管與梗阻遠(yuǎn)側(cè)腸管進(jìn)行端側(cè)吻合。

      (3)腸造瘺術(shù):一般適用于結(jié)腸梗阻,如乙狀結(jié)腸癌合并梗阻。梗阻以上的腸管膨脹有嚴(yán)重水腫,腸腔內(nèi)感染,一期手術(shù)切除與吻合常招致吻合口漏的發(fā)生。因此對(duì)結(jié)腸梗阻,常先在梗阻上方進(jìn)行造瘺。但小腸梗阻,尤其是高位梗阻,不宜行造瘺術(shù),否則產(chǎn)生液體丟失嚴(yán)重與腹壁皮膚糜爛,長期造瘺病人的營養(yǎng)也難以維持。

      (4)腸切除、腸吻合術(shù):對(duì)梗阻所造成的腸壁壞死,應(yīng)進(jìn)行一期切除吻合。對(duì)腸扭轉(zhuǎn),腸系膜血管栓塞的腸梗阻.都應(yīng)進(jìn)行壞死腸管切除后以對(duì)端吻合為理想。休克的病人,病情危重,不應(yīng)延續(xù)手術(shù)時(shí)間,但切除壞死的腸管等于除去病灶,有時(shí)血壓可以恢復(fù)。

      手術(shù)過程中要盡量細(xì)致,對(duì)撕破的漿膜面,一般都應(yīng)用細(xì)絲線縫補(bǔ),或是由鄰近的小腸漿膜面縫蓋于其上,避免粗糙面暴露,日后發(fā)生粘連。在縫合腹膜以前,將小腸進(jìn)行適當(dāng)排列,希望在腸系膜之間形成整齊的順列,而不至于發(fā)生扭曲。

      上面關(guān)于老年人腸梗阻疾病的手術(shù)治療方法為大家介紹的比較詳細(xì),假如老年人出現(xiàn)了這樣的疾病我們做兒女的要幫助老年人及時(shí)的去做好檢查和治療,切記不要因?yàn)殄e(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)而帶來更加嚴(yán)重的后果。