豬蛔蟲病如何鑒別
本病常無特征性表現(xiàn),易與胃、十二指腸潰瘍,慢性胃炎及腸系膜淋巴結炎等疾病相混淆。若出現(xiàn)合并癥時臨床表現(xiàn)復雜,容易誤診。應緊密結合患者年齡、病情發(fā)展變化,全面分析,以便及早診斷與治療。內(nèi)臟幼蟲移行癥(visceral larva migrans)診斷較難。其原因在于蛔蟲幼蟲侵襲部位和病程變化較大,侵入體內(nèi)的幼蟲難以找到等。因而患者與狗、貓等動物接觸史,或食物污染史等有助于診斷。間歇發(fā)熱、肺部癥狀、肝大及血嗜酸性粒細胞持續(xù)增高者,可疑診幼蟲移行癥。皮內(nèi)試驗、補體結合試驗、熒光抗體試驗等血清學檢查對診斷均有一定幫助,但應注意排除交叉反應所致假陽性的可能性。若在嗜酸性肉芽腫活組織內(nèi)查見蛔蟲幼蟲,可作為確診的依據(jù)。但蟲種不易鑒別,豬蛔蟲幼蟲、鞭蟲、鉤蟲、血吸蟲、絲蟲、病毒及真菌等病原所引起的嗜酸性細胞增多癥,也應與本病鑒別。
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