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      具體介紹腹膜炎患者有哪些癥狀

      具體介紹腹膜炎患者有哪些癥狀

      在日常生活中,很多的人會(huì)受到腹膜炎的折磨,當(dāng)出現(xiàn)了這種疾病時(shí),會(huì)帶來(lái)很多的痛苦,所以我們應(yīng)該全面認(rèn)識(shí)這種疾病的一些癥狀,避免跟其他的疾病混淆,導(dǎo)致了疾病的誤診誤治,那么腹膜炎的常見(jiàn)發(fā)病特點(diǎn)是什么?

      腹膜炎患者有哪些癥狀?

      (一)腹痛

      是腹膜炎常見(jiàn)的早期癥狀,呈持續(xù)性,一般較劇烈,咳嗽或身體活動(dòng)都能加重。起初疼痛在原發(fā)病變部位,后隨炎癥逐漸至全腹,但仍以原發(fā)病變部位的腹痛最為顯著。

      (二)惡心、嘔吐

      早期是腹膜受刺激而引起的反射性惡心、嘔吐,比較輕。嘔吐物主要是胃內(nèi)容物,也可有少量膽汁。后來(lái)由于腸麻痹而發(fā)生持續(xù)性嘔吐,嘔吐物先呈黃綠色膽汁樣,以后變成黃褐色帶糞臭的腸內(nèi)容物。

      (三)體溫、脈搏、呼吸

      發(fā)病急驟的病人,開(kāi)始體溫多在正常范圍內(nèi),后隨炎癥的發(fā)展,體溫逐漸升高。急性闌尾炎穿孔者體溫升高,并發(fā)腹膜炎時(shí)可更增高。脈搏隨病程的發(fā)展幾乎與體溫成正比地加速。脈搏加快而體溫反而下降,多為病情惡化的征兆。呼吸開(kāi)始時(shí)淺快,曉期則急促,甚至有鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺等。

      (四)感染中毒表現(xiàn)

      可有輕重不等的全身中毒表現(xiàn)。轉(zhuǎn)重者常有高熱、大汗、口于、脈速及呼吸淺快等。后期則因重度脫水、代謝性酸中毒及休克而有面色蒼白、眼窩凹陷、皮膚干燥、四肢發(fā)冷及血壓下降等全身衰竭表現(xiàn)O(王)腹部體征服式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失,明顯腹脹、壓痛、反跳痛和肌緊張,在原發(fā)病灶部位最明顯。這些體征早欺僅限病灶附近,晚期至全腹。

      肝硬化腹水合并腹膜炎應(yīng)如何治療?

      (1)及時(shí)、合理、早期、足量、靜脈應(yīng)用有效抗生素:在腹水細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果未出來(lái)之前,就根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選用抗生素,不能等待腹水(或血液)細(xì)菌培養(yǎng)報(bào)告后開(kāi)始治療。一般聯(lián)合用藥,常采用二聯(lián)或三聯(lián)抗生素靜注,盡量避免使用對(duì)肝胃有損害的藥物。目前應(yīng)用第三代頭孢菌素為首選藥物,治愈率達(dá)85%,無(wú)腎毒性和其他副作用;疑有厭氧菌混合感染時(shí),同時(shí)使用滅滴靈。開(kāi)始數(shù)天劑量宜大,病情穩(wěn)定后才能并非減量。由于本并發(fā)癥容易復(fù)發(fā),用藥時(shí)間至少2周,如有敗血癥、休克和其他并發(fā)癥,療程應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。

      (2)腹水細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏明確后,選擇敏感抗生素,如培養(yǎng)結(jié)果為陰性,應(yīng)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用抗生素。

      (3)抗生素使用要求足量,足夠療程,腹水檢查正常后方可停藥。

      (4)改善肝腎功能,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,也可腹腔內(nèi)用藥可提高療效。

      我們應(yīng)該了解一下腹膜炎再出現(xiàn)時(shí)的一些癥狀,平時(shí)需要注意疾病的緩解方法,避免造成腹痛,腹瀉,對(duì)患者的身體健康不利,同時(shí)也要注意一些護(hù)理事項(xiàng),要做到讓患者多休息,合理進(jìn)行飲食,科學(xué)進(jìn)行保健,這樣才能避免造成疾病嚴(yán)重。