肺膿腫出現(xiàn)后會有那些癥狀
肺膿腫疾病在生活中是常見的,也是一種嚴(yán)重影響患者肺部的疾病,此病出現(xiàn)后會讓很多患者陷入痛苦中,給他們的生活和工作帶來了不便,我們都很清楚的知道疾病的癥狀越多帶給患者的傷害就越大,那么肺膿腫疾病出現(xiàn)后會有那些癥狀表現(xiàn)呢。
肺膿腫的癥狀表現(xiàn)
1、癥狀:(1)急性吸入性肺膿腫起病急驟,患者畏寒、發(fā)熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。炎癥波及局部胸膜可引起胸痛。病變范圍較大,可出現(xiàn)氣急。此外,還有精神不振、乏力、胃納差。7~10天后,咳嗽加劇,膿腫破潰于支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達(dá)300~500ml,因有厭氧菌感染,痰有臭味,靜置后分為3層,由上而下為泡沫、黏液及膿渣,膿排出后,全身癥狀好轉(zhuǎn),體溫下降,如能及時(shí)應(yīng)用有效抗生素,則病變可在數(shù)周內(nèi)漸好轉(zhuǎn)。有時(shí)痰中帶血或中等量咯血。如治療不及時(shí)不徹底,病變可漸轉(zhuǎn)為慢性。有的破向胸腔形成膿氣胸或支氣管胸膜瘺。
(2)慢性肺膿腫有慢性咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咯血、繼發(fā)感染和不規(guī)則發(fā)熱等,常呈貧血、消瘦等慢性消耗病態(tài)。
(3)血源性肺膿腫多先有原發(fā)病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒血癥的癥狀。經(jīng)數(shù)日至兩周才出現(xiàn)肺部癥狀,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,極少咯血。
2、體征:與肺膿腫的大小和部位有關(guān)。病變較小或位于肺臟的深部,可無異常體征。病變較大,膿腫周圍有大量炎癥,叩診呈濁音或?qū)嵰�,聽診呼吸音減低,有時(shí)可聞濕啰音。血源性肺膿腫體征大多陰性。慢性肺膿腫患者患側(cè)胸廓略塌陷,叩診濁音,呼吸音減低�?捎需茽钪�(趾)。胸廓也有塌陷畸形,活動差。
該如何進(jìn)行預(yù)防護(hù)理
1、應(yīng)重視口腔:上呼吸道慢性感染的預(yù)防與治療,以杜絕污染分泌物誤吸入下呼吸道的機(jī)會,對口腔和胸腹手術(shù)病例,要認(rèn)真細(xì)致做好術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中注意麻醉深度,及時(shí)清除口腔,呼吸道血塊和分泌物,加強(qiáng)術(shù)后口腔呼吸道護(hù)理,如慎用鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛止咳藥物,重視呼吸道濕化,稀釋分泌物,鼓勵(lì)患者咳嗽,保持呼吸道的引流通暢,從而有效地防止呼吸道吸入性感染。
2、積極治療皮膚癰癤或肺外化膿性病灶:不擠壓癰癤,可以防止血源性肺膿腫的發(fā)病,積極治療呼吸道感染如鼻竇炎,扁桃體炎等。尤其是高度重視幼年時(shí)期的麻疹,百口咳,支氣管肺炎,肺膿腫以及肺結(jié)核等的防治,對預(yù)防肺膿腫的發(fā)生具有重要意義,對肺膿腫患者退免吸入有毒濃煙,有害粉塵等,具有降低肺膿腫嚴(yán)重程度的作用。
肺膿腫病發(fā)的原因是什么
肺膿腫發(fā)生的因素為細(xì)菌感染、支氣管堵塞,加上全身抵抗力降低。原發(fā)性膿腫是因?yàn)槲胫虏【蚍窝滓穑^發(fā)性膿腫是在已有病變(如梗阻)的基礎(chǔ)上,由肺外播散、支氣管擴(kuò)張和(或)免疫抑制狀態(tài)引起。
1、吸入口咽部細(xì)菌(1)牙、牙周感染;神志不清、濫用乙醇或鎮(zhèn)靜藥、癲癇、頭部外傷、腦血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭導(dǎo)致咳嗽反射消失誤吸。(2)吞咽紊亂;食管良性或惡性狹窄、延髓麻痹、賁門失弛緩癥、咽囊存在導(dǎo)致誤吸。
2、各種細(xì)菌混合感染:引起壞死性肺炎。
3、遠(yuǎn)處血行播散:如尿道感染、腹部盆腔膿腫、左心心內(nèi)膜炎、身上各種插管所致感染、感染性血栓性脈管炎。
4、原有的肺病變;如支氣管擴(kuò)張、支氣管堵塞(腫瘤、異物、先天異常)。
5、原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷:能引起肺膿腫的細(xì)菌很多,且多為混合感染,一般與上呼吸道、口腔常存細(xì)菌一致,包括需氧、兼性厭氧和厭氧細(xì)菌:如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌等;厭氧菌有胨鏈球菌、胨球菌、核粒梭形桿菌等。近年來由于培養(yǎng)技術(shù)的進(jìn)步,發(fā)現(xiàn)吸入性厭氧菌感染率可高達(dá)90%。
通過以上知識的介紹,相信朋友們對肺膿腫疾病出現(xiàn)后的癥狀有所認(rèn)識了,肺膿腫疾病是嚴(yán)重的,我們一定要將此病重視起來,遠(yuǎn)離不良的生活環(huán)境,注意合理的飲食,提前做好肺膿腫疾病的預(yù)防工作,出現(xiàn)以上介紹的肺膿腫癥狀后請及時(shí)治療才行。
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