支氣管擴(kuò)張患者術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
平時(shí)生活中大家需要注意支氣管擴(kuò)張的存在,若是不注意合理的進(jìn)行治療,它會(huì)導(dǎo)致很多的并發(fā)癥,所以,患者一定要合理的進(jìn)行處理這個(gè)疾病,很多的患者會(huì)選擇手術(shù)方法,那么,支氣管擴(kuò)張患者術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些?
①術(shù)前雙側(cè)支氣管造影,有的分支充盈不佳,未發(fā)現(xiàn),手術(shù)未切除干凈,殘留支擴(kuò)有癥狀;
②原為雙側(cè)病變,只切除重的一側(cè),較輕的一側(cè)仍有支擴(kuò);
③一側(cè)部分肺切除后,余肺過(guò)度膨脹后支氣管扭曲、引流不暢、感染,甚至有新支擴(kuò)形成;
④肺切除后支氣管殘端留得較長(zhǎng),有分泌物潴留,或因殘端有線頭刺激,肉芽形成,致咳嗽咯血;
⑤原引起支擴(kuò)有關(guān)因素,如鼻竇炎、慢性支氣管炎或與免疫有關(guān)的缺陷未處理;
⑥可能有隱匿性支氣管瘺,支氣管殘端瘺口通向一小膿腔。術(shù)后咳嗽咳黃痰有時(shí)是一般呼吸道感染,不一定與原來(lái)的支擴(kuò)及手術(shù)有關(guān)。支擴(kuò)部分肺切除后的再咯血,甚至大咯血也時(shí)有所見(jiàn),纖支鏡檢查支氣管殘端常正常,余肺造影也不一定有殘留支擴(kuò),我們用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療,療效很好,栓塞前的支氣管動(dòng)脈造影見(jiàn)肺門局部有很多增粗血管,甚至成簇成團(tuán),原因有待探索。如栓塞術(shù)無(wú)效,要是其他條件允許,可切除剩余肺組織。
支氣管擴(kuò)張治療角度都有什么?
1.一般治療:治療包括控制感染、支氣管擴(kuò)張藥和積極的物理治療。物理治療包括體位引流、每天拍背數(shù)次、呼吸鍛煉、宣教呼吸保健原則等。使用增加黏液流動(dòng)性的濕化、祛痰藥,還有減少刺激物的接觸。治療相關(guān)疾病如:鼻竇炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏癥等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
2.咯血的治療: 咯血是支擴(kuò)的常見(jiàn)癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無(wú)明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發(fā)熱、咳膿痰等平行。少量咯血經(jīng)休息,鎮(zhèn)靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。氣管鏡(最好用硬鏡)檢查,局部注冰水,用細(xì)長(zhǎng)條紗布或Fogarty管堵塞。
溫馨提示,希望大家注意這種疾病的治療,有效地控制感染,而且要注意藥物方法的使用方法,平時(shí),生活中應(yīng)該注意多休息,有效地進(jìn)行處理這種疾病而且要注意些飲食方法,避免造成肺部受到刺激,帶來(lái)更多的危害,希望大家盡快的治愈這種疾病。
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