彌漫型間皮瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
彌漫型間皮瘤病人男性多于女性(2∶1)。大多數(shù)病人在40~70歲之間,國外病人平均年齡60歲,我國只45.2歲。首發(fā)癥狀為胸痛、咳嗽和氣短最常見,約10.2%病人以發(fā)熱和出汗,3.2%病人以關(guān)節(jié)痛為主訴癥狀。由于膈肌受累及,胸痛可傳導(dǎo)至上腹部及患側(cè)肩部。約50%~60%病人有大量胸水伴嚴(yán)重氣短,其中血性胸水占3/4 。無大量胸水病人的胸痛較劇烈。體重減輕常見。有些病人出現(xiàn)周期性低血糖和肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病,但這些指征在良性間皮瘤較多見。
上皮型和混合型胸膜間皮瘤常伴有大量胸水,而纖維型通常只有少量或無胸水。上皮型病人似乎更多累及鎖骨上或腋下淋巴結(jié)并伸延至心包,對側(cè)胸膜和腹膜;纖維型多有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移。
放射學(xué)指征:常見X線胸片發(fā)現(xiàn)胸膜腔積液,常占一側(cè)胸腔的50%。同側(cè)肺被腫瘤組織包裹,縱隔移向有腫瘤一側(cè),患側(cè)胸腔變小病情晚期胸片未縱隔增寬,心包滲液使心影擴大,可見軟組織影和肋骨破壞。
在X線常規(guī)胸片上胸膜的疾病可被胸腔積液掩蓋,對評價懷疑惡性胸膜間質(zhì)瘤的病人,CT檢查最有用,CT可顯示胸膜增厚伴不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀內(nèi)緣,以此從其他胸膜增厚的病變中辨別出惡性胸膜間皮瘤。由于有纖維組織和腫瘤組織和胸水,主要的肺間裂明顯增厚,如為腫瘤侵犯,肺間裂可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀。通常CT可發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)及肺被腫瘤包囊縮小的程度及胸壁塌陷的情況。
胸腔積液:間皮瘤合并的胸水屬滲出液,50%為血清血性液。如果腫瘤體積巨大,胸水中的血糖含量和pH值可能降低,由于含有大量透明酸(>0.8mg/ml),胸水較粘稠。胸水一般含有正常間皮細(xì)胞,分化好或未分化的惡性間皮細(xì)胞和不同量的淋巴細(xì)胞和多核白細(xì)胞。作胸水的細(xì)胞學(xué)檢查有助于作出診斷。
常規(guī)實驗室檢查:在發(fā)病過程中可發(fā)現(xiàn)血小板增多癥,個別報道血小板高達(dá)1000×109/L,血清癌胚抗原在某些病人升高,血清免疫電泳現(xiàn)象IgG、IgA或IgM升高,原因尚不時,血清胎兒蛋白一般正常。
上述就是關(guān)于彌漫型間皮瘤病人的臨床表現(xiàn)的相關(guān)簡述,如果關(guān)于這些方面的問題還有其他疑問,請咨詢本網(wǎng)站的在線醫(yī)師。
-
肺膿腫有哪些常見的檢查方法肺膿腫這種疾病在臨床上是一種比較常見的疾病,這種疾病的發(fā)生給每個患者帶來的痛苦是比較嚴(yán)重的,患上肺膿腫這種疾病大家一定要
-
肺膿腫需要做哪些檢查呢大家對肺膿腫疾病應(yīng)該很熟悉了,該病出現(xiàn)后對我們的身體傷害非常嚴(yán)重,肺膿腫疾病屬于生活中特別可怕的疾病了,此病的到來傷害了
-
肺膿腫疾病出現(xiàn)后的檢查越來越多的疾病出現(xiàn)在我們的身邊,肺膿腫疾病就是相當(dāng)嚴(yán)重的一種,肺膿腫疾病出現(xiàn)后會嚴(yán)重困擾著患者的生活,出現(xiàn)此病后只有及時
-
肺膿腫需要做哪些檢查在目前來看肺膿腫還是比較多發(fā)的,在生活中有好多因素可能會引起肺膿腫的出現(xiàn),此病的出現(xiàn)不僅對患者的生活有影響,還嚴(yán)重的侵害
-
肺膿腫的癥狀體征有哪些肺膿腫在出現(xiàn)之后,會嚴(yán)重的影響到患者的呼吸功能,平時大家需要注意疾病的出現(xiàn),并且在日常生活中,要注意合理治療,當(dāng)這種疾病