具體了解三種肺部膿腫的癥狀
由于發(fā)病原因及癥狀表現(xiàn)不同,肺部膿腫又分為繼發(fā)性肺膿腫、血源性肺膿腫、吸入性肺膿腫這三種類型,因此當(dāng)我們出現(xiàn)肺部疾病時(shí),要注意了解到底是哪一種肺部膿腫,根據(jù)癥狀表現(xiàn)作出有效的判斷,下面讓我們來(lái)具體了解一下這三種肺部膿腫的有關(guān)知識(shí):
1、繼發(fā)性肺膿腫
在某些細(xì)菌性肺炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等繼發(fā)感染所致的繼發(fā)性肺膿腫;肺部鄰近器官化膿性病變,如膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱膿腫、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺膿腫;要注意的是阿米巴肝膿腫好發(fā)于右肝頂部,易穿破膈至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。
2、血源性肺膿腫
因皮膚外傷感染、癰癤、骨髓所致的敗血癥、膿毒菌栓經(jīng)血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎癥、壞死而形成肺膿腫。常為兩肺外周部的多發(fā)性病變。致病菌以金黃色葡萄球菌為常見(jiàn)。
3、吸入性肺膿腫
病原體經(jīng)口、鼻咽腔吸入為肺膿腫發(fā)病的最主要原因。正常情況下,呼吸道有靈敏的咳嗽反射,可以防止誤吸。但當(dāng)有扁桃體炎、鼻竇炎、鑿槽膿溢或齲齒等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術(shù)后的血塊,齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷、麻醉等情況下,或由于受寒、極度疲勞等誘因的影響,全身免疫與呼吸道防御功能降低,在深睡時(shí)可將各種污染物經(jīng)氣管被吸入肺內(nèi),造成細(xì)支氣管阻塞,病原菌繁殖而發(fā)病。
肺膿腫引流管的護(hù)理:
1觀察引流液的量及性狀若引流量多,且色鮮紅,提示有活動(dòng)性出血,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。
2每日更換引流瓶一次,引流瓶?jī)?nèi)需放置一定量的無(wú)菌生理鹽水。
3拔管指征:滿足以下條件,患者無(wú)呼吸困難,胸片檢查證實(shí)肺擴(kuò)張良好即可拔管。開胸術(shù)后48-72h,引流量小于50ml/24h,顏色變淡;膿胸引流量小于10ml/24h;氣胸停止漏氣大于24h;血胸停止出血大于24h。
方法:先用血管鉗夾緊胸腔導(dǎo)管,再將胸腔導(dǎo)管與引流裝置解脫,常規(guī)消毒后,拆除固定縫線,囑患者深吸一口氣,屏住呼吸,將胸腔導(dǎo)管拔出,迅速用凡士林厚紗布覆蓋,寬膠布封閉,胸帶包扎。拔管后還應(yīng)注意是否重新出現(xiàn)胸腔積氣或積液征象。
對(duì)于引流管的護(hù)理以上我們就給出了這么多的護(hù)理原則,其實(shí)膿胸這種疾病除了護(hù)理好引流管之外,還應(yīng)該告訴患者多休息,從飲食上注意起來(lái),多吃一些高蛋白的時(shí)候,增強(qiáng)身體體質(zhì),減少膿液的生成,早日拔出引流管�;謴�(fù)身體健康。
溫馨提示,對(duì)于肺膿腫引流的護(hù)理事項(xiàng)大家都清楚了嗎?希望上述介紹能夠?qū)Υ蠹矣袔椭�,另外在拔管后要注意積氣及積液的顯現(xiàn),只有這樣才能早日遠(yuǎn)離肺膿腫,注意飲食上的調(diào)節(jié),注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不足而導(dǎo)致疾病出現(xiàn)。
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