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相信很多人都想要了解引起我們患上肺膿腫的原因吧,如果我們能夠?qū)@些原因進(jìn)行了解,不僅可以對(duì)這種疾病進(jìn)行預(yù)防,患者也可以對(duì)這種疾病進(jìn)行對(duì)癥治療,那么在生活中都有哪些原因能夠?qū)е挛覀兓加羞@種疾病呢!今天我們就請(qǐng)專家來為我們?cè)敿?xì)的介紹一下。
(一)發(fā)病原因
肺膿腫發(fā)生的因素為細(xì)菌感染、支氣管堵塞,加上全身抵抗力降低。原發(fā)性膿腫是因?yàn)槲胫虏【蚍窝滓穑^發(fā)性膿腫是在已有病變(如梗阻)的基礎(chǔ)上,由肺外播散、支氣管擴(kuò)張和(或)免疫抑制狀態(tài)引起。常見致病因素:
1.吸入口咽部細(xì)菌
(1)牙、牙周感染:神志不清、濫用乙醇或鎮(zhèn)靜藥、癲癇、頭部外傷、腦血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭導(dǎo)致咳嗽反射消失誤吸。
(2)吞咽紊亂:食管良性或惡性狹窄、延髓麻痹、賁門失弛緩癥、咽囊存在導(dǎo)致誤吸。
2.各種細(xì)菌混合感染 引起壞死性肺炎。
3.遠(yuǎn)處血行播散 如尿道感染、腹部盆腔膿腫、左心心內(nèi)膜炎、身上各種插管所致感染、感染性血栓性脈管炎。
4.原有的肺病變 如支氣管擴(kuò)張、支氣管堵塞(腫瘤、異物、先天異常)。
5.原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷 能引起肺膿腫的細(xì)菌很多,且多為混合感染,一般與上呼吸道、口腔常存細(xì)菌一致,包括需氧、兼性厭氧和厭氧細(xì)菌:如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌等;厭氧菌有胨鏈球菌、胨球菌、核粒梭形桿菌等。近年來由于培養(yǎng)技術(shù)的進(jìn)步,發(fā)現(xiàn)吸入性厭氧菌感染率可高達(dá)90%。
肺膿腫的發(fā)生和發(fā)展,常有以下三個(gè)因素:①細(xì)菌感染;②支氣管阻塞;③全身抵抗力減低。臨床常見的病因有兩大類:血源感染和氣管感染。血源感染,主要由敗血癥及膿毒血癥引起,病變廣泛常為多發(fā),主要采用藥物治療。氣管感染主要來自呼吸道或上消化道帶有細(xì)菌的分泌物,在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癲癇發(fā)作、腦血管意外之后,被吸入氣管和肺內(nèi),造成小支氣管阻塞,在*抵抗力減低的情況下,就會(huì)誘發(fā)肺膿腫。
(二)發(fā)病機(jī)制
肺膿腫可根據(jù)發(fā)病時(shí)間和致病菌進(jìn)行分類。急性肺膿腫不超過4~6周,慢性膿腫時(shí)間更長。
由口鼻腔吸入含菌污染物至肺內(nèi)后堵塞住一段或小段支氣管,使遠(yuǎn)端肺不張、局部細(xì)菌迅速繁殖生長,產(chǎn)生炎癥,小血管栓塞,肺組織很快壞死,約1周后液化成膿腫。膿腔擴(kuò)大,破壞周圍小支氣管,膿液可從大氣管排出,形成一膿腔,體積大小不等,單個(gè)或多發(fā),可發(fā)生于肺內(nèi)任何部位。多發(fā)性小膿腫。
專家為我們介紹了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對(duì)于肺膿腫的檢查方法,比如支氣管造影,肺功能檢查,ct檢查和纖維支氣管鏡檢查等,這樣的話我們就可以通過定期的用這些方法來進(jìn)行檢查,幫助自己對(duì)這種疾病進(jìn)行預(yù)防,對(duì)于已經(jīng)患病的患者,也可以通過這些方法來幫助自己掌握病情,加快自己的康復(fù)速度。
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