肺結(jié)核的檢查辦法會有哪些呢
目前有很多的人出現(xiàn)了肺結(jié)核疾病的癥狀,在出現(xiàn)了此病的癥狀之后,嚴(yán)重的傷害到了患者的身體健康,讓他們出現(xiàn)了咳血的癥狀,大家在應(yīng)對此病的時(shí)候應(yīng)當(dāng)進(jìn)行疾病的檢查才可以,下面帶大家來認(rèn)識一下肺結(jié)核疾病的檢查方法有哪些呢。
肺結(jié)核的檢查:
一、結(jié)核菌檢查,是確診肺結(jié)核最特異性的方法,痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。涂片抗酸染色鏡檢快速簡便,在我國非典型分枝桿菌尚屬少見,故抗酸桿菌陽性,肺結(jié)核診斷基本即可成立。直接厚涂片陽性率優(yōu)于薄涂片,為目前普遍采用。熒光顯微鏡檢查適合于大量標(biāo)本快速檢查。無痰或兒童不會咳嗽,可采用清晨的胃洗液找結(jié)核菌,成人亦可通過纖支鏡檢查,或從其涮洗液中查找結(jié)核菌。痰菌陽性表明其病灶是開放性的,,具有傳染性。若排菌量多(每毫升10萬個(gè)以上),直接涂片易呈陽性,為社會傳染源。痰菌量較少(每毫升1萬個(gè)以下),可用集菌法。
培養(yǎng)法更為精確,除能了解結(jié)核菌有無生長繁殖能力外,且可作藥物敏感試驗(yàn)與菌型鑒定。結(jié)核菌生長緩慢,使用改良羅氏培養(yǎng)基,通常需4~8周才能報(bào)告。培養(yǎng)雖較費(fèi)時(shí),但精確可靠,特異性高,若涂片陰性或診斷有疑問時(shí),培養(yǎng)尤其重要,培養(yǎng)菌株進(jìn)一步作藥物敏感性測定,可為治療特別是復(fù)治時(shí)提供參考。將標(biāo)本在體外用聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)法,使所含微量結(jié)核菌dna得到擴(kuò)增,用電泳法檢出。1個(gè)結(jié)核菌約含1fgdna,40個(gè)結(jié)核菌即可有陽性結(jié)果。該法不必體外預(yù)培養(yǎng),特異性強(qiáng),2天即可出報(bào)告,快速、簡便,并可鑒定菌型,不足之處是可能出現(xiàn)假陽性或假陰性。
二、影像學(xué)檢查,胸部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。x線對各類結(jié)核病變的透過度不同,通過x線檢查大致能估計(jì)結(jié)核病灶的病理性質(zhì),并能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,以及判斷病情發(fā)展及治療效果,有助于決定治療方案。必須指出,不同病因引起的肺內(nèi)病變,可能呈現(xiàn)相似的x線影像,故亦不能僅憑x線檢查輕易確定肺結(jié)核的診斷。
肺結(jié)核病的早期癥狀
1、盜汗,所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時(shí)全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子(有時(shí)正常的小孩也可能有此現(xiàn)象)。肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn),嚴(yán)重的時(shí)候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。
2、發(fā)熱,發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見癥狀之一。肺結(jié)核病也不例外。但肺結(jié)核病的發(fā)熱,還是有其特點(diǎn)的:長期低熱,一般午后和傍晚出現(xiàn),所謂低熱,也就是在38℃以下,清晨可以恢復(fù)到正常體溫,而且很多病人可以全然不知道自己在發(fā)熱,有的病人可以出現(xiàn)厭倦和不適。體溫可以不穩(wěn)定,在工作時(shí)可以自覺發(fā)熱和疲勞,稍作休息體溫還不能恢復(fù)正常。在病情惡化進(jìn)展時(shí),發(fā)熱明顯,尤其在肺部有其他細(xì)菌感染的情況下,可以發(fā)生高熱,有時(shí)可在39℃~40℃,身體抵抗力極度低下時(shí)結(jié)核菌可能全身播散,這時(shí)會發(fā)生持續(xù)的寒戰(zhàn)、高熱現(xiàn)象。女同志在月經(jīng)前后可以通過血流發(fā)熱,而患了肺結(jié)核時(shí),在月經(jīng)干凈以后發(fā)熱也不立即恢復(fù)正常。
清楚的了解到了上面的這些知識之后,大家對于肺結(jié)核疾病的檢查方法特別的清楚了,此病帶來的困擾較多,而且給患者的健康也會帶來極強(qiáng)的傷害,希望大家能將肺結(jié)核重視起來,此病的出現(xiàn)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行檢查,要注意做好此病的預(yù)防。
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