生活中很多的肺腔積液患者會(huì)飽受常年的肺腔積液的侵害，因?yàn)楹芏嗟娜苏J(rèn)為肺腔積液的治療是可有可無(wú)的，生活中人們應(yīng)該給患者好的護(hù)理事項(xiàng)，也要注意一些生活常識(shí)，肺腔積液患者要注意專業(yè)治療。胸腔積液該怎樣有效治療?

(一)病因

胸腔積液中以滲出性胸膜炎最多見(jiàn)，中青年結(jié)核病為常見(jiàn)病因。

1.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高，如充血性心衰，縮窄性心包炎，產(chǎn)生胸腔漏出液。

2.胸膜毛細(xì)血管通透性增加如胸膜炎癥，結(jié)締組織病，產(chǎn)生胸腔滲出液。

3.胸膜毛細(xì)血管膠體滲透壓降低如低蛋白血癥、肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、粘液性水腫等，產(chǎn)生胸腔漏出液。

4.壁層胸膜淋巴引流障礙，癌癥淋巴管阻塞、發(fā)育性淋巴管引流異常等，產(chǎn)生胸腔滲出液。

5.損傷所致胸腔內(nèi)出血，主動(dòng)脈瘤破裂、食管破裂、胸導(dǎo)管破裂等，產(chǎn)生血胸、膿胸、乳糜胸。

(二)臨床表現(xiàn)

0.3L以下，癥狀不顯，積液量超過(guò)0.5L，患者漸感胸悶。局部叩診濁音，呼吸音減低。積液量增多后，兩層胸膜隔開(kāi)，不再隨呼吸摩擦，胸痛亦漸緩解，但呼吸困難亦漸加劇;大量積液時(shí)縱隔臟器受壓，心悸及呼吸困難更加明顯。

(三)診斷與鑒別診斷

0.3～0.5L積液X線可見(jiàn)肋隔角變鈍，更多積液顯示有向外側(cè)、向上弧形上緣的積液影。胸液檢查確定積液性質(zhì)，尋找全身因素明確病因。

(四)治療

胸腔積液為胸部或全身疾病的一部分，病因治療尤為重要。

1.結(jié)核性胸膜炎多數(shù)患者用抗結(jié)核藥物治療效果滿意。大量胸液者每周抽液2～3次，每次抽液不宜超1升。直至胸液完全吸收。急性結(jié)核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀嚴(yán)重、胸液較多者，在抗結(jié)核藥物的同時(shí)，可加用糖皮質(zhì)激素。(什么是“胸膜反應(yīng)”，很重要名詞解釋，胸膜反應(yīng)有哪些表現(xiàn)，如何處理?)

2.膿胸急性膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%SB或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，注入抗生素和鏈激酶，使膿液變稀易于引流。慢性膿胸有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵狀指(趾)等，應(yīng)考慮外科胸膜剝脫術(shù)等治療。

3.惡性胸腔積液惡性胸腔積液可繼發(fā)肺腺癌，乳腺癌等，肺癌伴胸腔積液時(shí)已屬晚期。在抽吸胸液后，胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物，生物免疫調(diào)節(jié)劑，胸膜粘連劑。

肺腔積液是一種不易長(zhǎng)期拖著不治的疾病，要是肺腔積液患者長(zhǎng)時(shí)間的不去正規(guī)的醫(yī)院治療的話，肺腔積液疾病會(huì)給患者的身體帶來(lái)更大的傷害，肺腔積液患者要注意避免延誤病情。