開放性氣胸的護(hù)理措施有哪些
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,開放性氣胸也開始多見,這對(duì)于患者的健康來說帶來非常嚴(yán)重的影響,這種疾病的護(hù)理措施非常的多,我們需要多去認(rèn)識(shí)該病的護(hù)理措施才行,接下來就給朋友們介紹一下開放性氣胸的護(hù)理措施。
開放性氣胸的護(hù)理:
開放性氣胸是常見的氣胸類型,由于患者胸壁上有創(chuàng)口與胸膜腔相交通,因此在患者呼吸時(shí)傷口處會(huì)有空氣進(jìn)出胸腔的“嘶嘶”聲。傷側(cè)肺叩診呈鼓音,呼吸音消失。開放性氣胸患者的癥狀多較嚴(yán)重,需要及早處理。
首先,需要立即封閉開放性創(chuàng)口。根據(jù)傷員所處現(xiàn)場(chǎng)的條件,設(shè)法盡快封閉胸壁創(chuàng)口,變開放性氣胸為閉合性氣胸�?捎么笮图本劝�、多層清潔布?jí)K、干凈衣物或厚紗布?jí)|,在傷員深呼吸之末覆蓋創(chuàng)口并包扎固定。如有大塊凡士林紗布或無菌塑料布?jí)K則更好。封閉敷料要求達(dá)到不能漏氣,但不可往創(chuàng)口內(nèi)填塞敷料;敷料要足夠大,范圍應(yīng)超過創(chuàng)緣5cm以上;包扎同定要牢靠.避免在搬動(dòng)或轉(zhuǎn)送途中松動(dòng)、滑落。
其次,進(jìn)行胸腔解壓�?捎脦Щ畎甑拇┐提樑艢飧男信R時(shí)性胸腔閉式引流術(shù)。一方面可以排除胸膜腔積氣使肺復(fù)張,另一方面防止發(fā)展為張力性氣胸。
第三,維持呼吸道通暢。在患者發(fā)病后要及時(shí)清除上呼吸道內(nèi)的嘔吐物、血塊或分泌物,鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰等。給予持續(xù)低流量吸氧,氣道濕化。
第四,其他護(hù)理措施。(1)要嚴(yán)密觀察患者的生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告,讓患者采取半臥位,以利引流或減輕疼痛。(2)保持胸腔閉式引流管通暢,防止漏氣、扭曲和脫落,注意觀察引流液的性質(zhì)、顏色和量。(3)出現(xiàn)休克者給予輸血補(bǔ)液,糾正休克。注意維持水電解質(zhì)平衡。(4)做好基礎(chǔ)護(hù)理和患者的心理護(hù)理,防止發(fā)生各種并發(fā)癥。傷口疼痛劇烈者,可適當(dāng)給予止痛藥。
輔助檢查:
(一)x線胸部檢查:為最可靠診斷方法,可判斷氣胸程度、肺被壓縮情況、有無縱隔氣腫、胸腔積液等并發(fā)癥。
(二)其他檢查:(1)血?dú)夥治�,�?duì)肺壓縮>20%者可出現(xiàn)低氧血癥。(2)胸腔穿刺測(cè)壓,有助判斷氣胸的類型。(3)胸腔鏡檢查:對(duì)慢性、反復(fù)發(fā)作的氣胸,有助于弄清肺表面及胸膜病變情況。(4)血液學(xué)檢查:無并發(fā)癥時(shí)無陽性發(fā)現(xiàn)。
開放性氣胸的護(hù)理方法就給朋友們介紹到這里了,這種疾病對(duì)于我們的身體健康來說危害是非常嚴(yán)重的,所以說我們要多去關(guān)注開放性氣胸才行,一旦察覺到該病的癥狀,那么要及時(shí)治療才行,治療的時(shí)候需要注意患者的飲食。
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