能夠預(yù)防支氣管擴(kuò)張的方法
如果人們在日常生活中患上支氣管擴(kuò)張這種疾病的話,那么就不會再出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的情況,所以我們對這種疾病的最好態(tài)度,就是在日常生活中提前做好預(yù)防工作,但是大多數(shù)人都不知道如何對這種疾病進(jìn)行預(yù)防,下面我們就一起來咨詢一下專家,能夠預(yù)防支氣管擴(kuò)張的方法。
1.感染
感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見原因。肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
2.先天性和遺傳性疾病
引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外,可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱,馬方綜合征也可引起支氣管擴(kuò)張。
3.纖毛異常
纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因。Kartagener綜合征表現(xiàn)為三聯(lián)征,即內(nèi)臟轉(zhuǎn)位、鼻竇炎和支氣管擴(kuò)張。本病伴有異常的纖毛功能。
4.免疫缺陷
一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴(kuò)張,一個(gè)或多個(gè)IgG亞類缺乏通常伴有反復(fù)呼吸道感染,可造成支氣管擴(kuò)張。IgA缺陷不常伴有支氣管擴(kuò)張,但它可與IgG2亞類缺陷共存,引起肺部反復(fù)化膿感染和支氣管擴(kuò)張。
5.異物吸入
異物在氣道內(nèi)長期存在可導(dǎo)致慢性阻塞和炎癥,繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
在治療時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下有針對性的加以治療,這樣治療的效果才會更好。
一、保持呼吸道引流通暢 通過祛痰劑及支氣管舒張劑稀釋膿痰,促進(jìn)排痰,再經(jīng)體位引流或纖支鏡吸痰清除痰液以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。
(一)祛痰劑 可服氯化銨0.3~0.6g,溴己新8~16mg,每天3次。
(二)支氣管舒張藥 部分病例由于支氣管反應(yīng)性增高或炎癥的刺激,可出現(xiàn)支氣管痙攣,影響痰液排出。在不咯血情況下,可口服氨茶堿0.1g,一日3~4次或其他緩釋茶堿制劑。必要時(shí)可加用支氣管舒張藥(β2受體激動劑或異丙托溴銨)噴霧吸入。
(三)體位引流 體位引流是根據(jù)病變的部位采取不同的體位,原則上應(yīng)使患肺處于高位,引流支氣管開口朝下,以利于痰液流入大支氣管和氣管排出。每日2~4次,每次15~30分鐘。體位引流時(shí),間歇作深呼吸后用力咳痰,同時(shí)旁人協(xié)助用手輕拍患部,可提高引流效果。
(四)、纖維支氣管鏡吸痰 如體位引流痰液仍難排出,可經(jīng)纖支鏡吸痰,及用生理鹽水沖洗稀釋痰液,也可局部滴入抗生素。
二.控制感染 控制感染是支氣管擴(kuò)張急性感染期的主要治療措施。應(yīng)根據(jù)癥狀、體征、痰液性狀,必要時(shí)需參考細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。輕癥者一般可選用口服氨芐西林或阿莫西林0.5g,一日4次,或第一、二代頭孢菌素;氟喹諾酮類藥物(如環(huán)丙沙星0.5g,一日3次、左旋氧氟沙星0.2g,一日3次),磺胺類藥物(如復(fù)方磺胺甲嗯唑2片,一日2次)也有一定療效。重癥患者特別是假單孢屬細(xì)菌感染者,常需靜脈聯(lián)合用藥,第王代頭孢菌素加氨基糖苷類藥有協(xié)同作用。如有厭氧菌混合感染,加用甲硝唑(滅滴靈)或替硝唑。
三.手術(shù)治療 反復(fù)呼吸道急性感染或大咯血患者,其病變范圍比較局限,在一葉或一側(cè)肺組織,尤以局限性病變反復(fù)發(fā)生威脅生命的大咯血,經(jīng)藥物治療不易控制,全身情況良好,可根據(jù)病變范圍作肺段或肺葉切除術(shù),但在手術(shù)前必須十分明確出血的部位。如病變較輕,且癥狀不明顯,或病變較廣泛累及雙側(cè)肺,或伴有嚴(yán)重呼吸功能損害者,則不宜手術(shù)治療。
四、咯血的處理 若有中等量(100m1)以上的咯血,經(jīng)過內(nèi)科治療未能控制,可進(jìn)行支氣管動脈造影,對出血的小動脈定位,然后注入明膠海綿或聚乙烯醇栓,或?qū)脘撊M(jìn)行栓塞止血。
專家向我們介紹了,在日常生活中能夠?qū)е氯藗兓忌现夤軘U(kuò)張的病因,這樣我們就可以通過對這些病因進(jìn)行積極的防治,來避免自己患病的可能,如果患者不想患上這樣的話,還應(yīng)該積極的了解對這種疾病的治療方法,這樣才能幫助自己盡快的康復(fù)。
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