談談心力衰竭的病因和發(fā)病機制
日常生活當中大家需要注意心力衰竭癥疾病的出現(xiàn),一旦出現(xiàn)心力衰竭會有很多的影響,大家應該盡早了解其中的常見發(fā)病因素,而且要注意全面地進行自我調理,避免造成更多影響,以免造成呼吸困難,心力衰竭的常見發(fā)病原因有哪些?
心力衰竭的病因和發(fā)病機制是什么呢?
心臟解剖或功能的突發(fā)異常,。使心排血量急劇降低和肺靜脈壓突然升高均可發(fā)生急性左心衰竭。常見的病因有:
1.與冠心病有關的急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌梗死斷裂、室間隔破裂穿孔等。
2.感染性心內膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流。
3.其他高血壓心臟病血壓急劇升高,原有心臟病的基礎上快速心律失�;驀乐鼐徛孕穆墒С#斠哼^多過快等。
主要的病理生理基礎為心臟收縮力突然嚴重減弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急劇減少,左室舒張末壓(LVEDP)迅速升高,肺靜脈回流不暢。由于肺靜脈壓快速升高,肺毛細血管壓隨之升高使血管內液體滲入到肺間質和肺泡內形成急性肺水腫。肺水腫早期可因交感神經激活,血壓可升高,但隨著病情持續(xù)進展,血壓將逐步下降。
左心衰竭的癥狀有哪些呢?
(一)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。輕者僅于較重的體力勞動時發(fā)生呼吸困難,休息后很快消失,故稱為勞力性呼吸困難。此由于勞動促使回心血量增加,在右心功能正常時,更促使肺瘀血加重的緣故。
隨病情的進展,輕度體力活動即感呼吸困難,嚴重者休息時也感呼吸困難,以致被迫采取半臥位或坐位,稱為端坐呼吸(迫坐呼吸)。因坐位可使血液受重力影響,多積聚在低垂部位如下肢與腹部,回心血量較平臥時減少,肺淤血減輕,同時坐位時橫膈下降,肺活量增加,使呼吸困難減輕。
(二)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常見癥狀。由于肺泡和支氣管粘膜淤血所引起,多與呼吸困難并存,咯血色泡沫樣或血樣痰。
(三)其它:可有疲乏無力、失眠、心悸等。嚴重腦缺氧時可出現(xiàn)陳一斯氏呼吸,嗜睡、眩暈,意識喪失,抽搐等。
(四)體征:除原有心臟病體征外,心尖區(qū)可有舒張期奔馬律,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進,兩肺底部可聽到散在濕性羅音,重癥者兩肺滿布濕羅音并伴有哮鳴音,常出現(xiàn)交替脈。
希望大家盡早了解其中的發(fā)病根源,平時在日常生活當中,要注意自我保健,合理的飲食,平時也要注意自我調養(yǎng)方法,避免造成更多的影響,導致呼吸困難,帶來更多困擾,希望大家盡早認識自己的生活變化,一定要注意多休息。平時也要注意保持好的心態(tài)。
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