強(qiáng)直性脊柱炎的檢查項(xiàng)目有哪些
每一種疾病都有自己特定的檢查方案,實(shí)驗(yàn)室的檢查可以更加準(zhǔn)確的監(jiān)測出所患病的具體情況,能夠更好的幫助醫(yī)生進(jìn)行治療,今天就讓我們共同了解一下強(qiáng)直性脊柱炎的實(shí)驗(yàn)室檢查是什么樣的,它究竟對疾病有了多大的幫助。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
血常規(guī)及血沉血常規(guī)可大致正常,部分病人可有正細(xì)胞低色素性貧血和白細(xì)胞增多。多數(shù)病人在早期或活動期血沉增速,后期則血沉正常。血沉增速有助于對臨床和X線表現(xiàn)可疑的病人進(jìn)行診斷。尿常規(guī)當(dāng)腎臟發(fā)生淀粉樣變病時(shí),可出現(xiàn)蛋白尿。
1.血液生化檢查 強(qiáng)直性脊柱炎沒有診斷性的或特異性的檢查。血常規(guī)可有輕度白細(xì)胞和血小板增高,15%的患者可有輕度正細(xì)胞正色素性貧血。75%以上的患者出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率增快,急性期或炎癥反應(yīng)重者還可有C反應(yīng)蛋白升高。
2.免疫學(xué)檢查 類風(fēng)濕因子陽性率不高。血清IgA可有輕-中度升高,并與AS病情活動有關(guān),伴有外周關(guān)節(jié)受累者可有IgG、IgM升高,有人報(bào)道AS患者可有血清補(bǔ)體 C3、C4升高,抗肽聚糖抗體、抗果蠅93000抗體、抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高,抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關(guān)。 HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽性。
3.微生物學(xué)檢查 AS患者大便肺炎克雷伯桿菌的檢出率高于正常人。
4.HLA-B27檢測 HLA-B27檢測對強(qiáng)直性脊柱炎的診斷有一定的幫助,但絕大部分的患者只有通過病史、體征和X線檢查才能作出診斷。盡管該試驗(yàn)對某些種族來說對診斷有很高的敏感性,但對有腰痛的強(qiáng)直性脊柱炎的患者來說,它并不作為常規(guī)檢查,也不作為診斷和排除診斷的篩選試驗(yàn),其臨床用途很大程度上取決于檢測的背景。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)該注意的是早期的治療。只有這樣的話才能避免疾病的惡化程度,在強(qiáng)直性脊柱炎的治療過程中,強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意很多的環(huán)節(jié),把強(qiáng)直性脊柱炎控制住。
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